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患有脑梗和高血压怎么办

2023-12-06 15:53:40 举报/反馈

精选回答(2)

患有脑梗和高血压可以采取降压治疗、抗血小板治疗、溶栓治疗、血管扩张术、颈动脉内膜剥脱术等治疗措施。
1.降压治疗
通过降低血压来减轻脑水肿、缓解颅内高压。常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。适用于急性期后控制慢性高血压引起的并发症。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防脑梗死复发,改善预后。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在血液凝固异常或既往有卒中病史者有益。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用特异性溶解酶溶解已经形成的血栓,恢复脑部血液循环。主要使用链激酶、尿激酶等。主要用于发病4-6小时内且无禁忌症患者。
4.血管扩张术
通过扩张狭窄或阻塞的血管,增加脑部供血量。手术方式包括经皮球囊扩张血管成形术、支架植入术等。用于治疗颅内外大动脉狭窄导致的缺血性卒中。
5.颈动脉内膜剥脱术
移除颈部颈动脉内的斑块以恢复血流,减少脑梗风险。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉,并在显微镜下进行。适合于因颈动脉硬化导致大脑供血不足的患者。
除了上述针对脑梗和高血压的治疗措施外,建议患者遵循医嘱定期服用抗血小板药如阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片,同时还要注意生活方式的调整,比如戒烟限酒、低盐饮食以及规律运动,有助于病情的恢复。

2023-12-06

患有脑梗和高血压可以采取生活方式干预、降压药、抗血小板治疗、溶栓治疗、血管扩张术治疗。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、戒烟限酒、规律运动和保持理想体重等方式改善生活习惯,进而控制血压。适用于轻度至中度高血压患者以及预防脑梗的发生。
2.降压药
根据医嘱选择合适的降压药物如硝苯地平、氯沙坦等,并按时服用以稳定血压水平。适合于原发性及部分继发性高血压患者。需监测血压变化及时调整用药方案。
3.抗血小板治疗
使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等可以抑制血小板活化和聚集,防止血液凝固,对脑梗死有防治效果。主要用于动脉粥样硬化导致的脑梗塞患者。需要定期评估出血风险并调整治疗方案。
4.溶栓治疗
在时间窗内给予溶栓药物如重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等可迅速溶解已形成的血栓,恢复血流灌注。主要针对急性脑梗塞且符合溶栓指征的患者。须严格把握适应证和禁忌证。
5.血管扩张术
采用经皮介入技术,在影像引导下将微导管送入狭窄或阻塞的血管内部,然后释放球囊对狭窄部位进行扩张,恢复正常血流通畅。对于颅内外大血管严重狭窄或闭塞性病变引起的缺血性脑卒中具有较好的疗效。术后需密切观察穿刺点出血及其他并发情况。
建议定期复查血脂、血糖、颈动脉超声等相关检查,以便及时发现异常并采取相应措施。同时,应避免高脂饮食,保持良好的睡眠质量,有助于降低脑梗复发的风险。

2023-12-13
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