38周羊水破了肚子不疼是怎么回事

肚子一般是指腹部，38周羊水破了腹部不疼可能是正常现象，也有可能是胎儿过大、宫颈机能不全、胎膜早破、子宫破裂等原因导致的。
1.正常现象：如果孕妇在怀孕期间营养摄入不足，可能会导致胎儿生长发育迟缓，在这种情况下，可能会出现上述症状。建议孕妇及时补充营养物质，可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，也可以多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、西红柿等。
2.胎儿过大：如果孕妇本身体型比较肥胖，并且存在妊娠期糖尿病的情况，则会导致胎儿体积增大，从而引起上述情况。建议孕妇通过调整饮食结构的方式进行改善，避免吃高脂肪以及高热量的食物，比如炸鸡、肥肉等，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
3.宫颈机能不全：宫颈机能不全是由于先天性发育不良所引起的，会出现阴道异常出血、腹痛等症状，随着病情的发展，还会伴有羊水早破的现象。此时可以在医生指导下使用宫缩抑制剂治疗，例如吲哚美辛片、盐酸利托君片等药物缓解。必要时可以通过手术终止妊娠，例如人工流产术、引产术等。
4.胎膜早破：胎膜早破通常是由于生殖道炎症、羊膜腔压力升高等因素所引起，患者通常会表现为尿频、尿急、下腹坠胀感等症状，还可能伴随有少量阴道流血的症状。如果是轻度的胎膜早破，可遵医嘱采取头低足高位卧床的方法来促进胎先露部尽快入盆，以达到止漏的目的；若为重度的胎膜早破，需立即行剖宫产术结束分娩。
5.子宫破裂：如果孕妇既往有过子宫破裂史或者此次孕晚期发生剧烈宫缩而未至临产，则考虑此次羊水破裂是由子宫破裂所致。一旦确诊，需要紧急进行抢救处理，包括输血、补液、抗感染、纠正休克等措施，以免危及母儿生命安全。
除此之外，还有可能是前置胎盘等因素造成的，建议及时就医诊断治疗。

怀孕38周时如果出现羊水破裂的情况，并且肚子没有疼痛的感觉，则有可能是真性宫缩、先兆早产、前置胎盘、宫颈机能不全、急性阑尾炎等原因导致。
1.真性宫缩：在孕晚期接近预产期的时候，由于胎儿已经发育成熟，在受到刺激后就会引起规律的子宫收缩。而有些孕妇对宫缩比较敏感，会出现腹部疼痛的症状，但有些孕妇体质比较好或者对宫缩不是特别敏感，所以不会出现腹痛的现象。此时需要及时到医院就诊，进行相关检查明确诊断。
2.先兆早产：当女性存在阴道炎症时，就容易诱发细菌感染，从而引起盆腔炎和宫颈炎等疾病的发生，严重者会导致绒毛膜羊膜炎，使局部组织发生粘连，则可影响正常的胎膜剥离而导致羊水外流。此外，还可能与男性伴侣生殖系统方面的疾病有关，如尿路感染、前列腺炎等，均可通过直接接触或间接方式传染给女性，也可引发绒毛膜羊膜炎，造成羊水早破。对于此类情况建议遵医嘱使用注射用头孢曲松钠治疗。
3.宫颈机能不全：是指子宫颈管部分或完全闭合，可能会因机械性损伤等因素导致妊娠中期发生不可避免流产或早产。若症状较轻可通过宫颈环扎术进行治疗，必要时需终止妊娠。
4.前置胎盘：指胎盘附着于子宫下段，到达子宫下缘，甚至部分覆盖宫颈内口的一种位置异常胎盘状态。临床表现为无诱因的反复阴道出血，贫血貌，一般不会伴有腹痛等症状。建议患者注意休息，避免剧烈运动及同房。
5.急性阑尾炎：是一种外科急腹症，主要由粪石堵塞阑尾腔所致，也可能与胃肠道功能紊乱、细菌入侵等因素有关。典型症状为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等不适。建议患者及时就医，在医生指导下应用青霉素类药物抗感染，必要时手术切除阑尾。
除上述原因外，还有可能是异位妊娠引起的，应及时前往医院妇产科就诊，完善血常规、B超等相关检查以明确病因。日常生活中应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重病情。

怀孕38周已经足月，此时出现胎膜早破的情况称为胎膜早破。如果孕妇在胎膜早破后肚子没有疼痛的感觉，可能是由于个人体质原因、宫颈条件好、胎儿比较小、羊水量比较多以及炎症感染等原因导致。
1.个人体质原因：部分孕妇对疼痛的耐受性比较好，在发生胎膜早破时可能不会感觉到明显的腹痛症状，但是随着病情的发展会逐渐有规律宫缩，并且会出现阴道流血的症状。
2.宫颈条件好：在孕晚期的时候，如果经常进行一些重体力劳动或者是剧烈运动，则有可能会导致宫颈管缩短和胎膜剥离，从而引起胎膜早破的现象。而有一些女性在怀孕期间并没有做任何的锻炼，在检查的时候发现宫颈管比较长并且比较松弛，所以就不会出现先兆流产的情况。
3.胎儿比较小：在怀孕后期的时候，胎儿发育比较大，如果出现了胎膜早破现象，而且羊水量比较多的情况下，就可能会抑制子宫收缩，因此也不会出现腹部胀痛等不适症状。
4.炎症感染：如果在怀孕期间受到细菌或者病毒感染上呼吸道炎，则容易诱发胎膜早破。但因为病毒或者细菌产生的毒素较少，一般不会直接刺激到周围组织，所以并不会出现明显腹痛症状。
5.前置胎盘：如果在怀孕的过程中出现前置胎盘情况，则会影响胎盘功能，进而影响营养物质吸收和胎儿生长发育，甚至还会导致胎儿缺氧，引发胎膜早破的情况。
除此之外，还可能与双胎妊娠有关。建议患者及时就医明确诊断，并遵医嘱治疗，以免延误病情。日常生活中要注意多休息，避免过度劳累或者熬夜，保持良好的心态，有利于身体健康。

怀孕38周时如果出现羊水破裂的情况，并且没有腹痛的症状，可能是正常现象、先兆早产、宫颈机能不全、胎盘功能减退、前置胎盘等原因导致。
1.正常现象：在怀孕晚期孕妇随时都有可能会临产，当胎儿对子宫壁产生一定的刺激后就会引起宫缩，进而导致腹部疼痛。但是由于个人体质不同，敏感度也有所不同，在临产之前部分人群会出现轻微的腹部不适症状，而有的人在临产前不会出现明显的临床症状，属于正常的生理现象。
2.先兆早产：在孕晚期的时候，如果出现了规律性宫缩，则说明已经快要生产，此时也会出现羊水流出的现象，但并不会出现剧烈的腹痛。建议患者及时去医院就诊，必要时可遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩，以免影响胎儿健康。
3.宫颈机能不全：宫颈机能不全是由于先天因素所造成的一种疾病，比如宫颈先天发育不良或者是宫颈损伤等，均有可能会造成宫颈松弛，从而诱发羊水量异常增多以及早产等情况发生。因此一旦确诊为宫颈机能不全，需要及时进行宫颈环扎手术治疗。
4.胎盘功能减退：若孕妇存在高血压、糖尿病等基础病，或者有不明原因的阴道流血史，考虑是由于胎盘功能减退所致，会导致宝宝缺氧，表现为羊水过少、羊水混浊等症状。针对这种情况，应及时吸氧改善低氧状态，同时注意监测胎动情况，警惕胎死宫内。
5.前置胎盘：随着孕期进展，子宫下段会形成，逐渐缩短连同胎盘一起被牵拉至宫腔，使附着于子宫下段的胎盘达到甚至超过先兆临产时的真结点，称为完全性前置胎盘。在这种情况下，虽然子宫颈管峡部不能缩短变短，但由于胎盘面积大，覆盖宫颈内口，所以不会出现阵发性宫缩及腹痛，需密切观察是否有阴道流血的表现。
此外，还可能与葡萄胎等因素有关，应积极就医处理。日常生活中应注意避免过度劳累，保证充足休息时间，以减少对身体的影响。

38周一般指怀孕38周。如果此时孕妇出现羊水破了但肚子不痛的情况，可能是先兆早产、宫颈机能不全、胎盘功能减退、前置胎盘、子宫肌瘤等原因导致的。
1.先兆早产：若孕妇在孕晚期发生先兆早产，则可能出现少量阴道流血或者暗红色的血性分泌物，并且无腹痛症状。建议及时前往医院就诊检查，必要时可遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩。
2.宫颈机能不全：由于宫颈内口先天性发育不良，可能引起宫颈机能不全，在孕中期和孕晚期容易出现反复流产的症状，表现为妊娠中后期突然大量阴道流血而无阵发性下腹疼痛等症状。
3.胎盘功能减退：随着孕期进展，当接近足月时，部分孕妇会出现胎盘功能逐渐下降的现象，可能导致胎儿缺氧，从而诱发频繁宫缩，但是不会对腹部造成刺激，所以可能会出现上述情况。建议适当休息，避免剧烈运动。
4.前置胎盘：通常是受精卵着床于子宫下部所引起的，通常会伴随阴道出血、腹痛等不适现象。但如果病情比较轻微，并没有给子宫带来太大的损伤，也不会影响到肚子部位的组织，因此也不用过于担心。
5.子宫肌瘤：属于女性常见的一种良性肿瘤，若是肌壁间比较厚或者是浆膜下的子宫肌瘤破裂后，会导致小血管破裂，引发有阴道流血的症状，但是并不会产生明显的腹痛反应。如果没有其他不适症状，定期复查即可。
此外，还可能与妇科炎症有关。建议家属保持孕妇情绪稳定，做好护理工作，密切观察身体变化。