咽异感症指一组以咽喉部不适感、阻塞感、瘙痒感、干燥感等主观症状为主的综合征。多与精神因素有关,患者常感觉咽喉部有异物感,自觉不能吞咽干性食物,但无器质性病变。
1.异物感:为常见而突出的主观症状,可表现为黏膜不光滑、发硬、发木、粗糙感、梗阻感、压迫感、堵塞感、狭窄感、蚁行感等多种形式,程度轻重不一。
2.烧灼感:较少见,主要位于软腭后方、悬雍垂周围及扁桃体窝处,也可波及整个咽部,有时仅局限于一处,如悬雍垂正中区、舌根、会厌谷、梨状窝等处,多数情况下出现于咽侧索区域,其性质类似急性炎症时的剧烈烧灼痛,可在进食酸甜刺激性食物时加重。
3.胀满感:少数病例主诉在发病初期即有明显的胀满感,并以此为主要症状来诊,检查可见咽后壁有黏稠分泌物附着,不易被清除。
4.干燥感:由于咽部异物感使唾液分泌减少所致,部分病人认为吞咽口水过少,喉咙干燥,需要用力做吞咽动作才能将口水咽下。
5.反射性头痛:多发生于咽部异物感显著者,在头部不同部位反复发作短暂跳动样疼痛,亦可放射至耳内及颈外动脉上。
咽异感症的发生机制尚不清楚,可能与多种因素有关,包括解剖异常、神经生理变化、心理障碍、自主神经功能紊乱等。治疗原则是消除病因和对症处理,一般采用抗焦虑药、镇静剂等药物进行治疗,必要时需通过手术方式进行治疗。
咽异感症又称为慢性咽喉炎、梅核气等。多由痰浊阻滞、肝郁化火等因素引起,患者可出现咽部异物感、瘙痒感、灼热感等症状。
1.痰浊阻滞:若长期饮食不当,过食肥甘厚腻的食物,则可能导致脾胃受损,使运化功能失常,从而导致水谷不得运化而聚为痰浊。当其壅盛于中焦时,就可能会导致胃气上逆,进而影响到肺的呼吸运动,致使患者出现咽部有异物感的症状,并伴有咳嗽、咳白黏痰等不适症状。可在医生指导下使用二陈丸、参苓白术散等药物进行治疗。
2.肝郁化火:由于情志不畅等原因,导致肝脏失去疏泄,进而造成肝气郁结。肝气郁结则会影响脾胃的正常运化,脾运失司则会导致水湿内停,聚湿生痰,从而形成痰浊。如果痰浊聚集在咽喉部位,则会刺激局部组织,诱发一系列不适症状。此时可以遵医嘱服用丹栀逍遥丸、加味逍遥丸等药物进行调理。
3.其他原因:除上述情况外,还可能是阴虚火旺、瘀血内阻等因素引起的,建议及时前往医院就诊。
日常生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累以及熬夜,还要注意保持心情舒畅。若期间出现明显不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。
咽异感症又称为慢性咽喉炎、梅核气等,主要是由于患者体内痰湿阻滞、肝郁气滞等原因导致。临床上主要表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感、瘙痒感、蚁行感等症状,并伴有声音嘶哑、喉痛、咳嗽等相关表现。
1.痰浊壅塞:多因饮食不当、外邪侵袭等因素引起,可出现咽中似有黏稠液体附着的感觉,且难以吞咽下去,同时还会伴随胸闷、纳呆、大便偏稀、舌苔白腻等情况。此时可在医生指导下使用祛痰药物治疗,比如盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸泡腾片等。
2.阴虚火旺:可能与长期熬夜、精神压力过大有关,会出现口干舌燥、五心烦热、盗汗、形体消瘦、舌红少津、脉细数等症状。建议在医生的指导下服用知柏地黄丸、六味地黄丸等补肾降火。
3.肝郁气滞:常由情志不畅所致,除上述症状以外还会有情绪抑郁、易怒、胸胁胀满疼痛、失眠多梦、月经不调等症状。可以在医生的指导下服用柴胡疏肝散加减进行调理,起到疏肝解郁的作用。
4.瘀血内阻:通常是由于跌打损伤、外伤等因素所造成,除了上述症状以外,还有头痛头晕、肢体麻木、局部肿胀、活动受限等症状。可以遵医嘱应用活血通络胶囊、三七片等药物进行治疗。
5.胃食管反流病:通常是由抗反流屏障功能减弱、食管黏膜屏障破坏等原因所导致,可能会出现反酸、烧心、嗳气、恶心呕吐、胸骨后疼痛等症状。需要遵从医嘱通过奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等抑酸药来缓解。
此外,若存在神经官能症、癔症等疾病也可引发此情况。日常生活中应避免摄入辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果和蔬菜,戒烟限酒,有利于减少对咽部的刺激。
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