膀胱结石怎么治疗

膀胱结石的治疗方法主要包括药物排石、体外冲击波碎石、经尿道输尿管镜取石术以及开放性手术等。患者应及时就诊泌尿外科完善彩超检查明确诊断，并进行针对性地治疗。
1.药物排石：对于体积较小的膀胱结石，可以遵医嘱使用排石颗粒或者金钱草颗粒促进结石排出。同时配合口服碳酸氢钠片以降低尿液酸度，避免膀胱结石继续增大。
2.体外冲击波碎石：如果膀胱结石直径在2cm以内，但是无法自行排出时，可以通过体外冲击波碎石的方法进行处理。主要是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解变小，然后通过多饮水和增加运动量促进结石排出。
3.经尿道输尿管镜取石术：适用于中等大小的膀胱结石，需要由医生操作，在全麻下将内窥镜从尿道进入膀胱，找到结石后用钬激光将结石击碎并取出。
4.开放性手术：若膀胱结石比较大，则建议采取腹腔镜切开取石的方式直接将结石取出。术后要做好伤口部位的护理工作，保持清洁卫生，预防感染的发生。
5.日常护理：平时要养成良好的生活习惯，注意个人卫生，勤换洗内衣裤，适当加强体育锻炼，如慢跑、打羽毛球等，能够增强体质，提高机体抗病能力。饮食上尽量以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素，减少食用含钙高的食物，比如牛奶、豆制品等。
此外，还可能与肾结石有关，当出现其他不适症状时，要及时就医治疗。

对于较小的膀胱结石通常无需特殊处理，多喝水、定期复查即可。如果结石较大，则需要进行药物排石、体外冲击波碎石术等一般治疗，必要时需行经尿道膀胱取石术等手术治疗。
1.多喝水：每天保证充足的饮水量，以增加尿液生成和排出，有助于促进小的膀胱结石随尿液一起排出。
2.一般治疗：当膀胱结石直径小于2cm，并且没有明显的临床症状时，可先采用保守治疗的方法，如遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物，同时配合大量饮水，积极观察病情变化情况。若效果不佳或者结石持续增大，则建议及时采取其他治疗方法。
3.体外冲击波碎石术：适用于中等大小的膀胱结石患者，通过高能冲击波聚焦后作用于结石，使其裂解成细小颗粒并被机体吸收，从而达到清除结石的目的。
4.经尿道膀胱取石术：是将输尿管镜或耻骨上膀胱切开取石，适用于单发或多发性膀胱结石，以及不能经尿道腔内碎石的膀胱结石患者。
5.腹腔镜切除膀胱部分：主要针对膀胱结石合并有严重泌尿系梗阻的情况，如双侧输尿管狭窄无法解除等情况，此时可通过切除部分膀胱的方式直接取出结石，可以避免反复发作。
此外，日常生活中还需要注意饮食调理，尽量减少动物蛋白及钙质的摄入，以免加重病情。

对于较小的膀胱结石，通常可以采取保守治疗。而对于较大的膀胱结石，则建议进行手术治疗。
1.观察等待：如果患者膀胱内有较小的结石，并且没有引起明显的不适症状，此时则无需特殊处理，只需要定期随访即可。
2.药物排石：若出现尿频、尿急等不适症状时，可遵医嘱使用α受体阻滞剂类药物改善，如盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等。同时还可以配合服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物碱化尿液，促进结石排出。
3.经尿道取石碎石术：若是直径小于2cm的膀胱结石，可通过经尿道取石碎石术的方式进行治疗，利用钬激光将结石击碎并取出。
4.耻骨上切开取石碎石术：若膀胱内的结石体积比较大或者是位于膀胱底部，无法通过上述方式进行处理，则需要及时到医院就诊，在医生指导下选择耻骨上切开取石碎石术的方法进行治疗。
5.开放性手术：必要时也可以采取开放性手术的方式进行处理，能够直接将结石取出。
在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免造成细菌滋生的情况发生。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。

膀胱结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石以及微创手术。另外，对于一些比较大的膀胱结石或者症状较重者，则需要进行开放性手术。
1.药物排石：如果患者膀胱内有较小的结石，并且没有明显的临床症状，一般不需要特殊处理，在日常生活中可以多喝水促进尿液排出，也可以适当吃些排石颗粒等药物辅助排石。
2.体外冲击波碎石：主要是利用高能量冲击波聚焦后作用于焦点区域，从而击碎结石。此方法适用于中等大小的膀胱结石，但是需要注意的是，由于受到定位技术的影响，可能会出现定位不准的情况，导致无法将结石完全粉碎，进而影响疗效。
3.微创手术：如经尿道输尿管镜取石术和经尿道激光碎石术等，前者是通过在尿道插入输尿管镜，然后使用钬激光将结石打成粉末冲出；后者则是通过在尿道插入光导纤维，然后使用强激光照射结石，使其裂解并随尿液排出。这两种方法都具有创伤小、恢复快的特点，适合体积较大或者位置深部的膀胱结石。
4.开放性手术：若患者的膀胱结石比较大，而且数目比较多，上述两种微创手术效果不佳时，通常建议采取耻骨上膀胱切开取石术的方式进行治疗，即从腹部取出结石组织。
5.其他：部分老年患者合并心脑血管疾病等情况，不适宜进行上述几种手术操作，此时可考虑应用膀胱腔内传输系统进行治疗，即将一根塑料导管置入膀胱，然后将其顶端放入膀胱颈处，当结石下行至膀胱颈时，可通过此导管将结石推回体内，以达到治疗的目的。
除此之外，对于无症状的小结石，还可以遵医嘱采用α受体阻滞剂配合大量饮水使结石自行排出。但需注意，无论何种治疗方法均应严格遵循医生指导，避免盲目用药而导致不良后果。

对于较小的膀胱结石，通常不需要特殊处理。当膀胱结石较大时，可采取药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱取石以及手术等方式进行治疗。
1.无需特殊处理：如果患者膀胱内存在较小的结石，并没有引起明显的不适症状，则可以先暂时观察，不急于治疗，在日常生活中适当增加饮水量，促进体内代谢，有助于将结石排出。
2.药物排石：若患者出现明显疼痛的症状，可以在医生指导下使用排石颗粒等药物进行治疗，能够起到利湿通淋的效果，有利于结石随尿液一同排出。
3.体外冲击波碎石：主要是利用高能冲击波聚焦后作用于人体组织，从而达到碎石的目的，适用于中等大小且直径<2cm的膀胱结石患者。
4.经尿道膀胱取石：在麻醉的情况下通过输尿管镜或者耻骨上膀胱切开取石，取出膀胱内的结石，该方法创伤小，恢复快。
5.手术：如尿道袖口成形术、尿道狭窄段切除吻合术等，一般针对病情较重者，需要由专业医生评估后选择合适的方案进行治疗。
此外，建议此类人群注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免细菌滋生而诱发感染。同时保持饮食清淡，避免进食辣椒、花椒等刺激性食物，以免影响身体恢复。