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肝硬化出现腹水属于哪一期

2023-12-06 15:10:05 举报/反馈

精选回答(4)

按照一般临床分期方法,肝硬化可分为代偿期和失代偿期。而失代偿期又分为A、B、C三期,其中A期为门脉高压症,B期为食管静脉曲张,C期则为食管静脉曲张破裂出血。
1.门脉高压症:此时患者无脾功能亢进、腹腔积液及食管胃底静脉曲张等表现,多见于早期肝硬化。
2.B期:即食管-胃底静脉曲张时期,此阶段肝脏结构改变较轻,但因内脏压力增高可引起腹水形成,并伴有食管-胃底静脉曲张。该情况常见于中晚期肝硬化。
3.C期:即食管-胃静脉破裂出血时期,若不及时治疗可能会导致大量呕血、黑便等症状发生。该阶段通常提示处于失代偿期的肝硬化。
4.A期:即单纯 portal hypertension 状态 ,仅表现为门静脉压力升高,未出现食管-胃底静脉曲张的情况。
5.B+C期:即进展期肝硬化,是肝硬化的严重阶段,常合并有各种并发症,如感染、消化道出血、电解质紊乱等,预后较差。
建议肝硬化患者积极遵医嘱进行药物、手术治疗,以免病情持续发展而不利于身体恢复。此外,由于肝硬化具有一定的传染性,所以日常生活中还应注意避免交叉感染的发生。

2023-12-06

按照国际上常用的临床分期方法,即巴塞罗那临床肝病基金会(BCLC)和东京大学临床肝病分类法(TDC),将肝硬化分为A、B、C、D、E五个时期。其中A期为肝硬化的代偿期,无并发症;B期为失代偿期但无出血或肝性脑病等并发症;C1期为失代偿期有食管胃底静脉曲张但没有破裂和出血;C2期为失代偿期合并食管胃底静脉曲张并有消化道出血史;C3期为失代偿期合并食管胃底静脉曲张并有肝功能衰竭;D期为终末期肝病,包括等待肝移植及肝移植术后;E期是肝细胞癌的晚期。
如果患者处于肝硬化失代偿期,并且出现了门脉高压症,则可能就会导致腹腔内压力增高,从而引起腹水的情况发生。此时通常代表患者的病情已经比较严重了,所以肝硬化一般在失代偿期出现腹水的情况。
建议患者及时就医,在医生指导下使用螺内酯片、呋塞米片等药物进行治疗。必要时也可以通过腹腔-颈静脉引流术、经颈静脉肝内门体分流术等方式进行处理。同时还要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累以及熬夜,以免加重病情。

2023-12-13

按照一般临床分期方法来看,肝硬化出现腹水时通常处于失代偿期。肝硬化是各种慢性肝病-长期发展,最终导致肝脏结构损害和肝脏功能障碍的病理状态。
临床上常用巴塞罗那肝硬化分期对肝硬化的病情进行评估,分为五期:A、B、C、D、E 五个阶段,其中 A、B、C 为代偿期肝硬化,D 级为失代偿期肝硬化,E级为晚期肝硬化。而 D级以上才可能出现腹水的情况,因此,肝硬化出现腹水时,患者多处于失代偿期肝硬化阶段。
肝硬化进入失代偿期后,由于门脉高压症及低蛋白血症等并发症的影响,常会出现腹腔积液的症状,表现为无痛性腹水,且腹水量与体位关系密切。腹水可因继发感染、肠梗阻等并发症而迅速增加,严重者甚至会导致死亡。
建议肝硬化患者积极就医治疗,遵医嘱使用拉米夫定片、恩替卡韦分散片等药物延缓疾病进展,同时联合螺内酯片、呋塞米片等利尿剂促进腹水消退。必要时还需通过穿刺引流术等方式排出腹水并减轻腹压。

2023-12-20

按照一般临床分期方法来看,肝硬化出现腹水通常处于失代偿期。
临床上将肝硬化分为五个时期,即代偿期和失代偿期。代偿期患者病情较轻,无明显症状;而失代偿期患者的病情较为严重,常有明显的不适症状。
肝硬化进入失代偿期后,肝脏功能受损严重,可导致白蛋白合成减少、血浆胶体渗透压下降,从而引起组织水肿,出现腹水的情况。此外,门静脉压力增高、淋巴回流受阻等因素也可能促使腹水形成。
建议患者及时就医进行治疗,可以遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂来促进腹水消退;必要时还可以通过穿刺引流术直接抽出腹水,缓解不适症状。

2023-12-27
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