左肝内胆管有结石怎么办

左肝内胆管有结石可采取经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术、经十二指肠乳头切开术、胆总管探查术、肝叶切除术等手术治疗。
1.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术通过将一根细长的内窥镜插入到胆管中，使用各种工具移除结石。此手术常用于处理位于肝脏内部的小至中等大小的胆管结石。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口进入腹部，利用特殊器械摘除胆囊。此手术主要用于治疗因胆囊炎、胆囊结石引起的急性胆囊炎。在存在肝内胆管结石的情况下，应谨慎考虑是否需要同时行胆囊切除术以减少术后并发症风险。
3.经十二指肠乳头切开术
经十二指肠乳头切开术是通过切开十二指肠乳头部，使胆汁能够自由流入肠道的一种手术方式。对于患有胆总管梗阻且伴有肝内胆管结石的患者而言，该手术可以缓解胆道压力，促进结石排出。
4.胆总管探查术
胆总管探查术是在全身麻醉下，通过剖腹探查胆总管是否存在狭窄、炎症、肿瘤等问题，并对异常情况进行相应处理。当患者存在胆总管梗阻时，可采用此方法来评估和解决相关问题。
5.肝叶切除术
肝叶切除术是在全身麻醉下，通过外科手术切除病变或受累的肝叶组织。如果上述非手术治疗无效或结石导致严重并发症如反复发作性胆管炎，则可能需要考虑实施该手术。
针对左肝内胆管结石，建议定期复查超声检查以监测病情变化，遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂食物摄入过多，保持良好的生活习惯，有助于控制病情发展。

左肝内胆管有结石可以考虑肝切除术、经皮穿刺胆道引流术、腹腔镜下胆囊切除术、中药排石疗法等方法进行治疗。
1.肝切除术
肝切除术通过手术切除病变肝脏组织来解决肝内胆管结石的问题。主要针对复杂的肝内胆管结石合并严重并发症的情况。
2.经皮穿刺胆道引流术
经皮穿刺胆道引流术是一种微创手术，在影像学引导下将一根细针插入胆管中，以减轻胆汁积聚和压力，并可放置支架以保持通道开放。此方法适用于急性胆管炎、胆管梗阻等引起的急性胆道感染。
3.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是通过小切口在腹部置入微型器械进行胆囊摘除的一种微创手术。对于因胆囊结石导致的胆绞痛、黄疸等症状有效。
4.中药排石疗法
中药排石疗法利用某些利尿剂促进结石排出，如金钱草、海金沙等。对于直径小于1厘米且无嵌顿的肝内胆管结石有一定效果。
患者应定期复查超声检查以监测肝内胆管结石的变化。必要时，可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。