颈椎病是由于退变、劳损等导致颈椎间盘、椎体骨质增生、韧带肥厚等原因刺激或压迫邻近组织而引起的一系列症状和体征的综合征,在临床上可分为五种类型。第一、神经根型颈椎病;第二、脊髓型颈椎病;第三、交感神经型颈椎病;第四、椎动脉型颈椎病;第五、食管压迫型颈椎病。
1.神经根型颈椎病:主要表现为颈痛、上肢放射性疼痛或麻木,严重者可出现双手无力、笨拙等症状,一般与颈部活动有关。
2.脊髓型颈椎病:常为双侧四肢无力、僵硬、不灵活,并伴有行走不稳、蹒跚步态、大小便障碍等表现。
3.交感神经型颈椎病:患者会出现视力模糊、头晕眼花、耳鸣、听力下降以及恶心呕吐等症状。
4.椎动脉型颈椎病:多见于中老年人群,常见症状包括眩晕、头痛、枕部痛,以及严重的猝倒现象。
5.食管压迫型颈椎病:较少见,早期可无任何不适,仅在吞咽时有异物感,病情发展后可出现吞咽困难、吐血等症状。
当出现上述异常情况时,建议及时到医院就诊检查,明确诊断后进行针对性治疗。
颈椎病是由于退变、劳损等原因引起的一系列疾病总称,临床上可分为五种类型,包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病和食管压迫型颈椎病。
1.神经根型颈椎病:主要因突出的髓核组织刺激了邻近节段的相关神经根所导致。患者可出现颈痛及上肢放射性疼痛等症状,并伴有上肢麻木症状。在治疗方面可通过热敷、按摩等方式缓解不适,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛处理。
2.脊髓型颈椎病:多由髓核突出后压迫颈脊髓所致,表现为双下肢无力、行走不稳、腱反射异常等。此时需及时行手术切除病变部位以解除对脊髓的压迫。
3.椎动脉型颈椎病:常因钩椎关节骨质增生使椎间隙狭窄,进而影响椎动脉供血不足所导致。临床表现有眩晕、恶心呕吐以及猝倒发作等。对于此类情况建议通过手法复位并配合固定的方式进行治疗。
4.交感神经型颈椎病:主要是由于颈椎退变而造成颈部软组织损伤,如挫伤、扭伤等,致使颈部神经受到刺激,从而产生一系列交感神经兴奋或抑制的症状。常见症状为头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、失眠等。若经确诊应积极采取相应措施予以改善,如口服布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药来控制炎症、减轻局部水肿;或采用直流电离子导入疗法、超短波疗法等物理方法促进血液循环,加速炎性物质吸收。
5.食管压迫型颈椎病:多见于老年人群,其发病与颈椎发生骨刺有关。当骨刺刺激到第7颈椎前纵韧带时,便会导致吞咽困难、胸骨后疼痛等症状的发生。对此需要及时完善相关检查,明确诊断后再给予针对性治疗。
日常生活中要注意保护颈椎,避免长时间低头工作或者学习,同时也要注意保暖,防止受凉。
颈椎病是由于退变、劳损等原因引起的一系列疾病总称,临床上可分为五种类型。第一种为颈型颈椎病;第二种为神经根型颈椎病;第三种为脊髓型颈椎病;第四种为椎动脉型颈椎病;第五种为交感神经型颈椎病。
1.颈型颈椎病:主要表现为颈部疼痛和活动受限,并伴有上肢放射痛,X线检查无明显异常发现。
2.神经根型颈椎病:常由退变的突出或脱垂的髓核压迫相应的神经根引起,可出现一侧或者双侧上肢麻木、无力等症状,严重者还可出现大关节功能障碍。一般通过影像学检查可以明确诊断。
3.脊髓型颈椎病:主要是因为椎间盘突出、韧带肥厚等因素导致脊髓受压而引起的疾病,患者多有上肢或下肢发麻、沉重,走路不稳等表现。该类病变容易进展,造成瘫痪及大小便失禁等严重后果,需及时治疗。
4.椎动脉型颈椎病:因钩突增大、骨桥形成等原因使椎管容积缩小,椎动脉受到挤压而产生痉挛,当头部向患侧旋转时,被挤压的椎动脉受位移的影响而更加严重,则会出现椎-基底动脉供血不足的表现,如猝倒、头晕、枕部头痛等。经颅多普勒超声可显示一侧或两侧椎动脉狭窄或痉挛。
5.交感神经型颈椎病:常与颈椎退变、老化有关,患者的临床症状复杂多样,主要有视力模糊、耳鸣、多汗、恶心、呕吐、头晕目眩等,但客观检查却找不到能解释这些症状的器质性病因。
建议存在颈椎疾病的患者积极进行干预,在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,也可遵医嘱行后路颈椎切开术、前路手术等方式进行治疗。
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