幼儿癫痫的急救措施包括保持呼吸道通畅、控制抽搐、维持生命体征平稳、避免二次伤害、抗癫痫药物等。
1.保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是指在紧急情况下采取措施确保患者气道开放,以防止因呕吐物误吸导致窒息。可通过头侧卧位、拍打背部等方式实现。当患者处于意识丧失状态时,应立即采取头侧卧位,并清理口腔异物,以保证呼吸道畅通。
2.控制抽搐
控制抽搐是通过使用抗痉挛药物如苯巴比妥来减少或停止异常电活动引起的肢体抽动。医生会根据具体情况选择合适的药物及剂量。对于全面性强直阵挛发作的患者,在抽搐过程中可遵医嘱给予地西泮注射液静注,有助于缓解症状。
3.维持生命体征平稳
维持生命体征平稳旨在保障心率、血压等基础生理参数稳定,预防进一步脑损伤。常用药物包括利多卡因注射液、硫酸镁注射液等。对于存在心律失常的患儿,需监测心电图并及时调整用药方案。
4.避免二次伤害
避免二次伤害涉及保护患者免受意外撞击或其他物理伤害,通常需要固定身体部位以防骨折发生。例如颅内压增高者要绝对卧床休息,必要时行去骨瓣减压术。对于有运动性癫痫发作的儿童,应限制其剧烈运动,以免诱发跌倒造成外伤。
5.抗癫痫药物
抗癫痫药物可以抑制神经元过度放电,减轻或消除癫痫发作的症状。常用的抗癫痫药包括丙戊酸钠片、苯巴比妥片等。对于反复发作的癫痫患者,可根据医师处方长期规律服用上述药物。
在处理幼儿癫痫发作时,家长应注意观察病情变化,记录发作时间、持续时间和症状表现,以便向医生提供详细的信息。同时,建议定期带孩子到医院复查,监测病情变化,调整治疗方案。
幼儿癫痫的急救措施包括保持呼吸道通畅、控制惊厥、维持生命体征平稳、避免二次伤害、抗癫痫药物等。
1.保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅是指在癫痫发作时确保患者气道开放、呼吸顺畅,防止因呕吐物误吸导致窒息。对于有意识障碍的患儿至关重要,在发作过程中应立即清理口腔异物,并使用头侧卧位以防呕吐物吸入。
2.控制惊厥
控制惊厥是通过止痉药物如地西泮来迅速终止异常放电引起的肌肉抽搐。主要针对全面性强直阵挛性发作等类型的癫痫,可有效减轻症状严重程度。
3.维持生命体征平稳
维持生命体征平稳旨在保障心率、血压及氧合状态处于正常范围,以减少脑损伤风险。对于频繁发作且存在心血管基础疾病的患儿尤为重要,需密切监测并及时处理异常情况。
4.避免二次伤害
避免二次伤害涉及预防患者因跌倒或其他意外造成的身体损伤,如使用床边护栏。特别是在夜间或意识丧失期间,此举有助于保护患者免受进一步伤害。
5.抗癫痫药物
抗癫痫药物通过调节神经元兴奋性来减少癫痫发作频率,例如卡马西平可以阻断钠离子通道。适用于各种类型的癫痫,需要根据医生处方定期服用,并遵循医嘱调整剂量。
在面对幼儿癫痫发作时,家长应保持冷静,切勿强行约束患儿以防造成关节损伤。同时注意观察发作后的表现,以便向医生提供更准确的信息,利于后续诊疗。
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