临床上可以通过临床检查、实验室检查、X线片等方法来辅助诊断慢性牙髓炎。
1.临床检查:在进行探诊时可能会出现较深的龋洞,并且存在食物残渣滞留的情况。若患者出现了明显的疼痛症状,则可能是慢性牙髓炎引起的。
2.实验室检查:当牙齿受到细菌感染后,会导致局部组织发生炎症反应,在一定程度上还会引起神经发炎的现象。此时可以在医生指导下使用棉签蘸取少量生理盐水对患处进行冲洗,这样能够起到清洁的作用。必要时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗炎治疗。
3.X线片:如果患者的病情比较严重,则需要及时到医院进行相关检查,比如拍摄X线片,可以明确看到患牙根尖周组织有钙化现象的存在,从而确诊为慢性牙髓炎。
除此之外,还可以通过叩诊等方式进行辅助检查。建议患者在日常生活中要注意口腔卫生,每天早晚刷牙,并养成饭后漱口的好习惯。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。
临床上可以通过症状、探诊、叩诊、X线检查以及温度测试等方法来帮助诊断慢性牙髓炎。
1.症状:慢性牙髓炎的主要表现为阵发性或持续性的自发痛、冷热刺激疼痛且去除刺激后可缓解、夜间出现比较严重的疼痛感等。如果患者出现了上述症状,则提示可能存在慢性牙髓炎的情况。
2.探诊:在进行口腔检查时医生会用探针轻触患者的牙齿,如果发现有较深的龋洞,并且存在明显的疼痛感,则可能是慢性牙髓炎引起的。
3.叩诊:叩诊是指使用专用器械叩击牙齿,以评估牙齿是否存在龋坏、隐裂等情况。若在叩击患牙时感到较为剧烈的疼痛,则可能表明患有慢性牙髓炎。
4.X线检查:通过拍摄X线片可以明确牙齿内部是否存在填充物或者充填材料穿透到牙髓腔的情况发生,也可以观察到根尖周组织的变化情况,对于确诊慢性牙髓炎有一定的作用。
5.温度测试:正常情况下,当受到外界冷热刺激时,牙齿会产生一定的反应,比如会出现短暂的酸痛感。但如果在此种情况下没有出现任何不适症状,则需要考虑是慢性牙髓炎所致。
除此之外,还可以遵医嘱通过视诊等方式辅助判断。建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
慢性牙髓炎可以通过临床症状、探诊检查、X线片检查、温度试验以及换药反应来辅助诊断。如果出现持续性自发性钝痛且疼痛不能自行定位,在食物嵌塞或者温度刺激下可出现剧痛等表现时,则考虑为慢性牙髓炎。
1.临床症状:患者通常会出现冷热刺激痛的症状,并且在去除外界的刺激之后,疼痛会逐渐消失。若患牙受到外界冷热刺激后,仅表现为一过性的尖锐短暂的剧烈疼痛,但很快便消失,而没有明显的自发性和阵发性疼痛,此时提示可能患有慢性牙髓炎。
2.探诊检查:由于慢性牙髓炎患者的龋洞较深,去净腐质以后可以看到暗黑色的龋洞,用探针沿与牙面平行的方向进行探测,会有轻度的不适感,但是没有明显的疼痛感觉。当去净龋坏组织之后,可以发现有穿孔的迹象,说明是慢性牙髓炎的表现。
3.X线片检查:通过拍摄X线片能够明确牙齿内部是否存在比较大的龋洞,而且还可以观察到根尖周是否有炎症。
4.温度试验:即医生使用较低和较高温的棉球分别放置于病灶牙上,如若是慢性牙髓炎则患牙先出现充血、红肿,继之可有较为剧烈的难以忍受的疼痛,去除刺激后也会立即发生剧痛。但如果未出现上述情况,则表明患牙对温度改变不敏感,可能存在慢性的不可复性牙髓炎的情况。
5.换药反应:即将感染物去除之后,再放入氢氧化钙制剂中,一般需要间隔7-10天再次进行换药处理。如果经过治疗之后,患牙不再出现明显疼痛,则代表已经治愈。但如果仍然存在一定的疼痛症状,则可能是慢性牙髓炎所致。
对于慢性牙髓炎的患者而言,建议及时前往医院就诊并积极配合医生进行针对性地治疗,比如直接盖髓术、间接盖髓术或者是根管治疗术等。此外,还需要注意保持口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯,饭后及时漱口,以免加重病情。
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