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输尿管结石近膀胱入口处

2023-12-07 17:17:30 举报/反馈

精选回答(5)

输尿管结石从上往下接近于膀胱入口的位置,在输尿管的第2狭窄部位。如果患者出现此情况,并且伴有其他不适症状时,则需要及时去医院进行检查并治疗。
输尿管是肾脏连接肾盂的一个管道系统,由肾内侧凹连通肾窦部形成的漏斗状结构,其下端膨大成输尿管囊,囊的尖端膨大为输尿管憩室,当有大量尿液生成而不能及时排出时可滞留在憩室内。而输尿管位于腹膜后,被脂肪组织所包裹,仅有少量结缔组织和平滑肌,缺乏活动度较大、管径粗细不同的生理性弯曲,因此容易发生梗阻及嵌顿现象。
若患有输尿管结石,随着结石的不断增大,就可能会导致堵塞在靠近膀胱入口处的情况发生。此时则会使患者表现为腰部疼痛、排尿困难等症状。若不及时治疗,还可能会影响患者的正常生活与工作,甚至会危及生命安全。所以建议患者积极配合医生通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
另外,对于病情比较严重的患者,则可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。必要时也可以配合医生选择手术的方式进行处理,比如经皮肾镜取石术等。

2023-12-07

如果患者出现输尿管结石靠近膀胱入口的情况时,可以采取大量喝水、药物治疗、体位引流、手术治疗等方法进行处理。在日常生活中要注意饮食健康,避免吃刺激性的食物。
1.大量喝水:当输尿管内存在较小的结石时,可以通过大量的饮水来增加排尿量,从而促进结石随尿液排出到体外。同时还要注意多休息,保证充足的睡眠时间,以免影响疾病的恢复。
2.药物治疗:建议遵医嘱使用扩张输尿管和利尿的药物进行治疗,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布美他尼片等,能够使输尿管平滑肌松弛,达到解除痉挛的目的,并且还能够促进结石的排出。但如果出现了明显的不适症状,则需要及时就医,不可盲目自行用药。
3.体位引流:如果是比较大的结石,在经过药物治疗无效后,还可以通过倒立或者侧卧的方法来进行改善,有助于将结石冲刷出来。但在此期间要注意密切观察自身情况,如果有明显不适的症状,则应该及时告知医生并进行相应的处理。
4.手术治疗:若上述方式效果不佳,则应配合医生选择腹腔镜取石术或者是开放性取石术等方式进行治疗,从而使疾病得到有效的控制。
除此之外,还需要考虑与肾结石有关。因此患者需要及时去医院就诊,并积极配合医生进行针对性地治疗。另外,对于患有泌尿系统结石的患者,平时要减少高钙以及草酸含量的食物摄入,如牛奶、菠菜等。

2023-12-14

输尿管结石从上往下大概10cm左右的位置有一个狭窄的部位,在此位置以下就接近于膀胱出口了。如果出现输尿管结石靠近这个位置的情况,建议及时到医院进行检查,并在医生指导下通过药物治疗、手术治疗等方式促进排石。
1.大量饮水:大量的水分可以产生较多的尿液冲刷输尿管和尿道,有助于较小的结石排出体外。同时也可以使较小的细小结石随尿液逐渐地向膀胱内移动,有利于减少局部梗阻的程度。
2.应用止痛药:如布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药,以及双氯芬酸钠缓释片等镇痛消炎类药物,能够缓解疼痛症状。
3.应用扩张输尿管的药物:常用的有α受体阻滞剂,比如盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸多沙唑嗪片等,此类药物能松弛平滑肌,扩张输尿管,从而增加输尿管中结石以上的尿量,也有助于结石排出。
4.体位疗法:当患者发生输尿管下段结石时,可采用患侧卧位或者适当抬高健侧臀部,利用重力的作用让结石向下移位,然后用拍打震动法将结石震出,这种方法适合直径小于2厘米的输尿管下端结石。
5.激光碎石术:适用于保守治疗无效者,包括体外冲击波碎石与经皮肾镜碎石两种方法。其中体外冲击波碎石是利用体外产生的高能量冲击波聚焦后作用于体内的靶组织,使之由固态变成液态,坏死崩解,最后被机体吸收清除,达到碎石目的的一种无创治疗方法;而经皮肾镜碎石取石术是在腰部开一个通道,把镜子伸入肾脏里面,找到结石以后直接用钬激光碎石或者是弹道碎石的方法把石头给击碎,然后再取出。
此外,对于较大的输尿管结石,通常需要考虑腹腔镜输尿管切开取石术的方式进行处理。日常生活中要注意避免剧烈运动,以免导致病情加重。

2023-12-21

输尿管结石位于近膀胱入口处时,可引起明显的排石困难、疼痛等症状。如果发现有输尿管结石的情况,需要及时到医院进行检查,并配合医生积极治疗。
1.排石困难:由于结石距离膀胱较近,在进入膀胱的过程中可能会卡在输尿管的狭窄部位,从而出现排石困难的现象。此时可以遵医嘱使用扩张输尿管的药物进行治疗,如盐酸特拉唑嗪片等,以促进结石排出。必要时也可以采取体外冲击波碎石术的方式进行处理。
2.疼痛:当输尿管内存在结石时,容易对局部黏膜造成刺激和损伤,进而引发较为剧烈的疼痛症状。建议患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。同时还要注意多休息,避免过度劳累以及熬夜,以免加重不适感。
3.其他:除上述常见情况外,若结石较大还可能影响正常排尿,甚至导致尿路梗阻,引起肾积水等情况发生。此时则需通过手术将结石取出,或者采用激光碎石等方式进行处理。
日常生活中要注意做好个人卫生工作,勤换洗内衣裤,适当增加饮水量,有助于加快体内废物代谢,对于病情恢复有一定的帮助作用。另外,还需要定期复查,了解自身恢复情况。

2023-12-28

输尿管结石从上往下接近于膀胱入口处时,多会引起排尿困难、疼痛等症状。若出现上述症状建议及时就医,在医生指导下进行体格检查、影像学检查等明确诊断,并积极治疗。
1.排尿困难:由于结石位于输尿管下段,可引起不同程度的梗阻和扩张,导致排尿困难,严重者会出现急性尿潴留的情况。
2.疼痛:当患者发生输尿管结石时,结石活动会刺激黏膜及神经组织而产生疼痛感,表现为腰部酸胀痛或者钝痛,还可伴有恶心呕吐、烦躁不安的症状。随着病情发展,还可能出现血尿、脓尿、发热等情况。
3.体征:如果输尿管结石较小时,通常无明显不适,仅在体检时发现。但若结石较大,则可能会触及腹部包块,叩击痛阳性,腹肌紧张、反跳痛不明显。
4.影像学检查:包括超声波检查、X线检查、CT检查以及磁共振检查等,其中超声波检查是首选方法,其准确率较高且无需使用造影剂。通过此项检查可以观察到肾脏大小形态、肾盂是否存在积水以及输尿管是否扩张等情况。而X线检查则能够显示钙化灶,有助于判断疾病的进展程度。CT检查不仅可以了解结石的位置、形状、体积等情况,还可以帮助排除其他疾病的可能性。对于无法进行影像学检查的患者而言,可通过静脉注射对比剂后再行CT扫描来评估输尿管情况。
5.治疗方法:一般直径小于0.6cm的单发输尿管结石可以通过药物进行溶石治疗,如口服金钱草颗粒等,必要时也可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬片等药物缓解疼痛。另外,对于直径大于0.6cm的单发输尿管结石,可采取经皮肾镜碎石取石术的方式进行处理;而对于多发性输尿管结石,则需采用体外冲击波碎石术等方式进行碎石治疗。
日常生活中要注意饮食健康,多吃新鲜蔬菜水果,避免高嘌呤食物摄入,同时适当增加饮水量促进代谢。若确诊为输尿管结石后应保持良好的心态积极配合医生治疗,定期复查。

2024-01-04
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