肝内胆管结石要切除胆囊

对于无症状且结石较小的肝内胆管结石患者，一般不需要切除胆囊。
由于肝内胆管结石位于肝脏内部的小胆管内，通常不会对胆囊产生直接的影响，因此没有必要进行胆囊切除手术。但若结石较大或者已经引起了胆囊炎等并发症，则需要考虑进行胆囊切除术。建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查明确诊断后制定合理的治疗方案。
如果患者的病情复杂或存在多个并发症，可能需要更全面的评估，以确定是否需要同时行胆总管切开取石术。
在处理肝内胆管结石时，应避免过度进食脂肪食物，以免诱发胆绞痛。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。

肝内胆管结石患者如果出现反复发作的胆管炎、胆管狭窄或者已经发生恶变，则需要切除胆囊。
肝内胆管结石是指发生在左右肝管汇合部以上的分支胆管内的结石，由于胆囊与肝脏相连，因此在诊断时可能会发现胆囊异常的情况。当患者出现上述不适症状时，通常表明病情比较严重，如果不及时处理，可能会对患者的健康造成严重影响。
此外，对于无症状且无并发症的肝内胆管结石患者，一般不需要切除胆囊。因为此时不存在明显的临床表现，也不会引起胆囊功能障碍或导致胆汁淤积。
总之，是否切除胆囊需综合考虑患者的病情严重程度以及是否存在手术禁忌症。术后应密切监测生命体征，并定期复查以评估恢复情况。