急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,是指膀胱内的尿液突然性地不能排出,而大量尿液充盈膀胱进而引起肾积水、上尿路损害等严重后果。常见于前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、神经源性膀胱功能障碍以及医源性因素导致。
1.前列腺增生症:好发于老年男性患者,由于前列腺组织增生压迫到后尿道,从而出现排尿困难的情况,并且随着年龄的增加发病率也会逐渐增高。对于轻度的临床症状可以使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,如果病情比较严重,则需要通过手术的方式进行处理。
2.尿道狭窄:通常与慢性感染或者损伤等因素有关,会导致尿液无法正常排出体外,此时可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素类药物进行抗炎治疗,也可以遵从医嘱服用地奥司明片、迈之灵片等药物改善局部血液循环情况。
3.尿道结石:可能和代谢异常或者是不良的生活习惯等因素有关,会引起尿痛、血尿等症状发生,当结石卡在尿道部位时还会引起急性尿潴留的情况发生。对于较小的结石一般会自行被机体吸收掉,但如果结石比较大,则可以通过激光碎石术等方式来进行治疗。
4.神经源性膀胱功能障碍:主要见于脑血管病、糖尿病等疾病引起的神经病变,可使患者的逼尿肌收缩无力而导致急性尿潴留的发生。此时可在专业医生操作下采取导尿术将尿液引流出来,必要时也可遵照医嘱应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物缓解平滑肌痉挛。
5.医源性因素:如导尿管插入不正确、导尿管阻塞、麻醉药作用等原因均可造成急性尿潴留。若为导尿管插入不正确所致,应重新插管;若为导尿管阻塞则需更换新的导尿管;若为麻醉药的作用,则应在术后给予呋麻滴鼻液收缩黏膜血管,以减少流涎,还可给氧,必要时行人工呼吸。
此外,还可能是尿道肿瘤所致,建议及时就医明确诊断并进行针对性治疗。日常生活中要养成良好的生活习惯,多喝水促进新陈代谢,有利于体内废物的排出。
急性尿潴留是指膀胱内突然出现大量尿液无法排出的情况。通常情况下,引起急性尿潴留的原因较多,如前列腺增生、尿道狭窄、尿路结石、神经源性膀胱功能障碍以及医源性因素等。
1.前列腺增生:好发于老年男性患者,由于年龄增长导致体内雄激素水平下降,从而刺激前列腺组织增生,若增生的腺体压迫到后尿道,则可引起急性尿潴留的症状。此时需进行导尿处理,并遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗。
2.尿道狭窄:如果存在尿道外口狭窄或者中下尿道狭窄等情况时,可能会因尿液排出受阻而诱发急性尿潴留。针对这种情况一般需要通过手术的方式扩张尿道或者切除狭窄部位。
3.尿路结石:当发生输尿管结石或者尿道结石的时候,若结石较大且卡在某个位置,则会导致排尿困难,进而引起急性尿潴留。对于该情况应及时将结石取出,必要时可通过激光碎石等方式治疗。
4.神经源性膀胱功能障碍:多见于脑血管意外或者是脊髓损伤的病人,此类病人会出现逼尿肌收缩乏力的现象,从而引发急性尿潴留。建议及时就医,在医生指导下应用新斯的明、氯解磷定等药物治疗。
5.医源性因素:常见于经尿道操作之后,比如经尿道钬激光碎石术、经尿道前列腺电切术等,若术后未做好护理工作,容易造成感染,严重者则会引起急性尿潴留。此时应立即停止相关操作,并遵医嘱应用注射用头孢他啶、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制炎症反应。
此外,还可能与会阴部肿瘤有关,因此出现急性尿潴留症状时,一定要及时就诊明确病因并积极对症治疗。日常生活中要注意保持局部清洁卫生,勤换洗内衣裤,以免影响病情恢复。
急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,是指膀胱内突然积聚大量尿液而无法排出。其常见原因包括前列腺增生、尿道狭窄、尿路结石、神经源性膀胱功能障碍以及医源性因素等。
对于急性尿潴留的患者来说,需要立即采取措施以解除尿液的梗阻和充盈状态。具体方法主要包括导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘、经皮肾镜碎石取石术等。在治疗期间,还需要密切监测患者的血压、心率等生命体征,并给予适当的镇痛和抗感染药物的支持治疗。
需要注意的是,在处理急性尿潴留的同时,还需要针对病因进行进一步的诊断和治疗。例如,对于前列腺增生引起的急性尿潴留,可能需要采用微创手术或其他治疗方法来缓解症状;而对于尿道狭窄所致,则可能需要行尿道扩张或狭窄成形术等手术操作。因此,建议患者及时就医并接受专业医生的指导和治疗。
急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,是指膀胱内的尿液突然性无法排出,而大量尿液充盈于膀胱内的情况。常见原因包括前列腺增生、尿道狭窄及结石梗阻等。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,由于年龄增长导致体内雄激素水平下降,从而引起前列腺体积增大,造成排尿困难、尿频、尿急等症状。若病情持续进展,则可诱发急性尿潴留。临床上一般采用导尿术将膀胱的尿液引流出体外,并遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物进行治疗。必要时还可考虑手术切除部分增生组织。
2.尿道狭窄:可能与慢性感染、损伤等因素有关,患者会出现排尿费力、尿线细弱、点滴状排尿等情况。当病情加重至一定程度后,会导致急性尿潴留发生。此时需及时通过尿道扩张术等方式进行处理,严重者则需要采取手术的方式进行矫正。
3.结石梗阻:如果输尿管末端存在结石异物,随着结石逐渐增大,会堵塞尿道形成急性尿潴留。对此应由医生操作进行体外冲击波碎石术,以去除结石。术后还需配合口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
4.神经源性膀胱:多见于脊髓损伤以及脑血管意外的患者,主要是支配膀胱功能的神经受损所致。患者主要表现为排尿障碍、残余尿增多等,进而引发急性尿潴留。建议及时就医,在专业医生指导下通过间歇导尿或者膀胱扩大成形术等方式进行治疗。
5.膀胱结核:常继发于肾结核,若未能得到及时有效的治疗,也可出现上述情况。除急性尿潴留以外,还会伴随脓尿、血尿等症状。确诊后可在医生指导下服用利福平片、吡嗪酰胺片等抗结核药物来治疗。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免细菌滋生引起感染。
急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,多见于前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石、神经源性膀胱功能障碍、医源性损伤等疾病。临床上主要表现为突然发病,膀胱胀满,小腹胀痛,无法排尿或者仅能排出少量尿液。
1.前列腺增生:好发于老年男性群体,由于前列腺组织均匀性增大,通常没有症状。随着腺体增大,可压迫后尿道引起梗阻症状,导致急性尿潴留的发生。对于轻度的患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,重度的患者则需要进行手术治疗,如经尿道电切术等。
2.尿道狭窄:如果存在先天性的尿道狭窄或者是慢性炎症刺激等原因引起的尿道狭窄,也有可能会导致急性尿潴留的情况发生。一般可以通过放置导尿管的方式将尿液引流出来,并且在病情稳定以后通过做尿道扩张手术来改善。
3.膀胱结石:如果膀胱内出现了结石,在结石比较大的时候会卡在输尿管末端部位,从而会引起急性尿潴留的现象发生。多数患者还会出现排尿困难以及排尿疼痛的症状,严重时还有可能会造成血尿。此时可以在医生指导下服用排石颗粒来进行治疗,必要时也可以通过激光碎石的方法进行处理。
4.神经源性膀胱功能障碍:若患有糖尿病、高血压等基础性疾病,可能影响支配膀胱的神经功能,使逼尿肌收缩力减弱,甚至丧失,进而引起急性尿潴留。此时应积极治疗原发疾病,如糖尿病患者可应用胰岛素控制血糖;高血压患者可应用硝苯地平控释片降压。待原发疾病得到良好控制之后,上述情况也会随之缓解。
5.医源性损伤:比如在做尿道镜检查的时候,操作不当就容易对局部黏膜产生损伤,所以会出现急性尿潴留的情况发生。此时可以在医生指导下口服三金片、呋喃妥因肠溶片等药物进行治疗,如果效果不佳,则需及时进行手术修补。
此外,还可能是脑血管意外、截瘫等因素所致,建议患者及时到医院就诊并完善相关检查,以明确具体原因。同时注意观察自身状态有无其他不适症状,积极配合医生进行针对性治疗。
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