肝外胆管结石的体格检查可能包括墨菲征、右上腹压痛、胆囊点压痛、莫菲征阳性、胆囊肿大等项目的评估。如果症状持续或加重,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.墨菲征
墨菲征是通过触诊来评估肝脏和胆囊的情况。医生会轻柔地按压患者的右上腹部,然后迅速将手移开,观察患者是否有疼痛或不适感。
2.右上腹压痛
右上腹压痛可能表明肝外胆管结石引起的炎症反应。患者需平卧位,医生用手轻轻按压患者右侧肋缘下方区域,以评估是否存在压痛。
3.胆囊点压痛
胆囊点压痛可能是肝外胆管结石导致的胆囊炎性病变。医生会在剑突与脐连线中点即为胆囊点位置对患者进行触诊并施加压力。
4.莫菲征阳性
莫菲征阳性通常表示存在肝外胆管结石梗阻引起胆汁淤积。医生会快速触碰患者右上腹胆囊部位,观察是否出现疼痛加剧的现象。
5.胆囊肿大
胆囊肿大可能由肝外胆管结石堵塞导致胆汁分泌不畅所致。医生会对患者进行直视下观察胆囊大小及形态是否异常。
以上各项检查前,应避免进食高脂肪食物至少8小时,以免影响墨菲征、莫菲征等结果的准确性。
肝外胆管结石的体格检查可能包括墨菲征、右上腹压痛、胆囊点压痛、墨菲斯曼征、肋脊角压痛等项目。如果症状持续或加重,建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.墨菲征
墨菲征是通过触诊来评估肝脏和胆囊的情况。医生会轻柔地按压患者的右上腹部,然后迅速将手指向对侧滑动以触发墨菲征反应。
2.右上腹压痛
右上腹压痛可能表明肝外胆管结石引起的炎症或损伤。患者处于仰卧位,医生用手轻轻按压患者的右上腹部,观察是否有疼痛感。
3.胆囊点压痛
胆囊点压痛可能是肝外胆管结石导致的胆囊炎性病变。医生会在患者的右侧锁骨中线与肋缘交界处找到胆囊点位置并施加压力。
4.墨菲斯曼征
墨菲斯曼征旨在检测肝外胆管结石是否引起胆囊积液。医生会询问患者是否经历过右上腹剧烈疼痛,并在检查时突然触碰右上腹以诱发墨菲斯曼征阳性反应。
5.肋脊角压痛
肋脊角压痛可能指示肝外胆管结石引起的肾盂积水或感染。医生会位于患者身体左侧,沿着脊柱向下触摸至第十二肋骨与脊柱交汇处形成的角度,并在此处施加压力。
以上各项检查前,应避免进食高脂肪食物至少8小时,以免影响墨菲氏征、墨菲斯曼征等结果。对于存在潜在心脏疾病的患者,应告知医生以便采取适当的镇静措施。
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