肝功能检查异常谷草转氨酶AST偏高

肝功能检查异常谷草转氨酶AST偏高，可能是熬夜、剧烈运动等生理因素引起的，也有可能是脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等病理因素导致的。

1.生理性因素：如果患者在进行肝功能检查前进行了剧烈运动或长期熬夜，可能会导致体内新陈代谢加快，从而出现上述情况。一般属于正常的生理现象，在休息后会逐渐缓解。

2.脂肪肝：由于患者经常吃油腻的食物或者缺乏锻炼等因素，会导致肝脏内的脂肪堆积过多，引起脂肪肝的情况发生。此时也会出现上述症状，并伴有乏力、右上腹不适等症状。可遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物治疗。

3.病毒性肝炎：通常是由多种肝炎病毒感染所引起的疾病，当病毒侵入到人体内以后，会在肝脏部位大量复制，从而使体内的谷丙转氨酶以及谷草转氨酶升高。可遵医嘱服用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等抗病毒药物治疗。

4.药物性肝损伤：若患者本身患有基础性疾病，需要长期服用某种药物来控制病情的发展，但如果长时间用药不当，则会对肝脏造成一定的刺激，引发药物性肝损伤的情况发生。临床表现为恶心呕吐、食欲减退、黄疸等情况。可在医生指导下更换其他药物治疗。

5.酒精性肝病：主要是因为长期过量饮酒对肝脏造成的损害，使肝脏细胞受到破坏，影响了肝脏的功能代谢，所以会出现上述情况。建议及时戒酒并配合护肝降酶类药物治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

除此之外，还可能与胆管结石有关，建议就医完善相关检查，明确病因后遵医嘱规范治疗。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏损伤的指标，其中谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，而谷草转氨酶同时存在于肝细胞及心肌等组织中。当肝细胞发生炎症、坏死时，谷丙转氨酶可从肝细胞释放到血液中去，因此谷丙转氨酶升高常提示存在肝细胞损害。正常值范围为0-40U/L，如果出现数值偏高的情况，则可能与脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤、肝硬化等因素有关。
1.脂肪肝：是指由于各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变，通常是肥胖、饮酒、营养不良等原因所造成。轻度患者无症状，严重者表现为食欲减退、恶心呕吐、乏力、腹胀等症状。建议调整饮食结构，限制热量摄入并进行适当运动，以减轻体重和体脂含量。此外，遵医嘱使用辛伐他汀片、洛伐他汀分散片等药物有助于控制血脂水平。
2.病毒性肝炎：如乙型肝炎病毒感染引起的乙肝，通常由母婴传播、血液传播以及性接触传播引起。临床表现多样，一般有乏力、厌食、肝区疼痛、黄疸等症状。治疗上主要是抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有利巴韦林胶囊、恩替卡韦胶囊等。
3.酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞受损及肝功能异常，甚至发展成肝硬化和肝癌。戒酒是关键措施之一，同时还需注意补充蛋白质和维生素，以促进肝细胞修复和再生。若病情较重则需要在医生指导下服用美他多辛胶囊、护肝片等药物进行保肝降酶治疗。
4.药物性肝损伤：某些药物可能会对肝脏产生毒性作用，从而引发肝功能异常。常见的药物包括抗生素类、解热镇痛药等。应立即停用相关药物，并及时就医接受专业诊治。常用药物有还原型谷胱甘肽注射液、熊去氧胆酸片等。
5.肝硬化：是一种慢性进行性疾病，由多种病因持续作用于肝脏所致。临床上主要有肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹水等表现。治疗上主要包括卧床休息、合理饮食、避免过度劳累等一般治疗，配合拉米夫定片、重组人干扰素α2b注射液等药物治疗。必要时可行门静脉高压断流术、分流术等手术方式缓解不适症状。
除上述常见因素外，还可能是肝囊肿、肝癌等疾病所致，应及时就诊完善腹部超声、CT等相关检查后明确诊断。日常生活中应注意养成良好的生活习惯，不吸烟、酗酒，保证充足的睡眠，积极预防各类传染性疾病。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝脏功能的指标，在正常情况下，两者数值比值为1:1.2-1.8。若出现肝功能检查异常，谷草转氨酶AST偏高的情况，则可能是病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、非酒精性脂肪肝、肝硬化等疾病因素导致。
1.病毒性肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎病毒感染，均可造成肝细胞损害，引起谷草转氨酶AST升高。此时需要进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等药物控制病情进展，同时应用保肝降酶药物促进恢复，如复方甘草酸苷注射液、水飞蓟素片等。
2.酒精性脂肪肝：大量饮酒可导致肝细胞受损及胆汁淤积，长期如此会造成肝细胞坏死，从而引发该现象发生。患者应立即戒酒，并遵医嘱服用多烯磷脂酰胆碱胶囊、护肝片等药物保护肝脏免受进一步伤害。
3.药物性肝损伤：部分具有肝毒性的中成药也可诱发此情况，比如安宫牛黄丸、大黄利胆胶囊等，主要是因为这些药物成分复杂，其中某些活性成分可能影响到肝细胞膜的稳定性，进而破坏肝细胞结构，使谷草转氨酶AST水平明显增高。建议在医生指导下停用相关可疑药物，或者更换其他相同功效的药物继续治疗。
4.非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、代谢综合征等因素有关，会因胰岛素抵抗而导致肝细胞脂肪变性，致使上述情况发生。对此应及时调整饮食结构，以低糖、低热量、低盐食物为主，适当增加蛋白质摄入量，如鸡蛋、牛奶等，同时还需积极进行运动锻炼，有助于减轻体重以及缩小肝脏体积。
5.肝硬化：通常是由多种慢性肝病发展而来，会对肝功能产生严重影响，因此会出现上述情况。如果不及时采取针对性措施进行治疗，还可能会发展成为肝癌而危及生命安全。一旦确诊，应当尽早开始综合治疗，包括抗病毒治疗、补充白蛋白支持治疗、门静脉高压症治疗等。
此外，如果存在心肌梗塞、脑卒中、肺栓塞等并发症时，也可能会影响肝功能，出现此类情况。对此应针对原发疾病进行治疗，比如对于心肌梗塞患者，可以采用手术介入治疗、溶栓治疗等方式改善心脏微循环，缓解不适症状。