37岁不排卵了怎么回事

37岁不排卵可能是下丘脑性不排卵、垂体功能异常导致的不排卵、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.下丘脑性不排卵
下丘脑性不排卵是指由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致黄体生成素（LH）峰值无法形成，从而影响卵泡成熟和排卵。这种情况可能导致月经不规律、不孕等问题。下丘脑性不排卵的治疗方法包括药物调节和生活方式改变。例如，医生可能会开具促排卵药物如氯米芬等来刺激卵泡发育和排卵。
2.垂体功能异常导致的不排卵
垂体功能异常导致的不排卵是由于垂体前叶激素分泌不足或过多引起的，这些激素对卵泡发育和排卵有重要影响。这会导致卵泡不能正常发育和成熟，进而引起不排卵。垂体功能异常导致的不排卵的治疗通常需要针对具体原因进行调整。例如，如果是垂体前叶腺瘤引起的催乳素过高，则需使用溴隐亭等药物抑制催乳素的合成和分泌；若是原发性肾上腺皮质功能减退所致ACTH缺乏，则需补充氢化可的松以恢复肾上腺皮质功能。
3.卵巢早衰
卵巢早衰指卵巢过早停止产卵，导致雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵。这可能是由于遗传因素、自身免疫性疾病或其他未知原因造成的。卵巢早衰的治疗可能包括激素替代疗法，如雌孕激素联合用药，以模拟自然周期中的激素变化，维持正常的生殖生理状态。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变。这些病理生理改变会影响卵泡发育和排卵，导致不排卵的发生。多囊卵巢综合征患者可通过生活方式干预、饮食控制以及运动锻炼等方式改善症状，减少胰岛素抵抗，降低雄激素水平，促进排卵。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地使下丘脑TRH和垂体TSH分泌增多，但甲状腺组织仍处于增生和代偿期，此时出现一过性的高TSH血症，此阶段若未及时诊治，甲状腺组织被反复刺激后逐渐趋向萎缩，此时血清TSH则降至正常甚至低于正常范围，即低TSH血症。当机体处于低TSH血症时，由于负反馈作用减弱，FSH和LH的分泌受到不同程度的影响，FSH呈轻度增高，LH/FSH比值降低，致使卵泡发育受阻，导致不排卵。甲状腺功能减退的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。通过口服甲状腺激素类药物可以纠正甲状腺功能异常，恢复正常的新陈代谢率，促进卵泡发育和排卵。
建议定期监测卵泡发育情况，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度疲劳，有助于改善症状。必要时，可以在医生指导下使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等药物进行调理。

37岁不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和成熟。针对下丘脑功能紊乱，可以考虑使用GnRH类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括FSH和LH。若垂体受损，可能会影响这些激素的正常分泌，导致不排卵。对于垂体功能障碍，医生可能会建议使用人绒毛膜促性腺激素进行治疗。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响卵泡发育和排卵。治疗卵巢早衰通常需要药物替代疗法，例如雌孕激素联合疗法中的戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖，所以会导致不排卵。患者可以在医生指导下口服避孕药来调整月经周期，如炔诺酮片、左炔诺孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后出现的长期TSH不足所致的临床综合症，由于甲状腺激素缺乏，机体基础代谢率降低，影响卵泡发育和成熟。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对不排卵的情况，建议患者进一步做超声波检查以评估卵巢储备情况，以及血液激素检测，包括FSH、LH、雌激素和孕激素水平测定，以排除其他潜在的生殖系统问题。饮食上需注意营养均衡，避免过度节食减肥，以免影响正常的生理功能。