急性尿潴留护士长查房

急性尿潴留的患者出现排尿困难、无法自行排出小便的情况时，需要及时住院治疗。此时可以由护士进行导尿处理，并将尿液引流出体外，以缓解患者的症状。如果发生急性尿潴留后，护士长对其进行查房，则可能是由于病情严重、医院管理等原因导致。
1.病情严重：若为急性完全性尿潴留，膀胱已充盈胀满且压力较高，此时情况比较危急，如果不及时解除梗阻，可能会引起严重的并发症，如肾盂积水、尿路感染等。因此在这种情况之下，即使病情较为严重也需要及时就医，在医生指导下采取积极有效的措施来改善病情，而并非由护士长来进行查房。通常情况下，会先对患者进行导尿，然后进一步明确病因，再针对原发疾病予以相应的治疗，如前列腺增生引起的可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗，必要时需通过手术方式去除梗阻因素。
2.医院管理：部分三级甲等医院对于护理工作的要求比较高，即使是导尿这样的操作也必须有护士长参与其中，其目的主要是为了保证医疗安全和护理质量。同时也能让患者感受到医护人员的专业素养和服务态度，从而增强对医院的信任感。
3.其他原因：此外还可能与个人习惯有关，比如有的护士长喜欢多做检查或者提供一些额外的帮助和支持等。总之，不同医院有不同的管理制度和文化氛围，所以不同的医院可能存在一定的差异。建议患者选择正规的医疗机构就诊，避免耽误病情。

急性尿潴留的患者出现排尿困难、尿意急迫却无法排出时，可以由护士进行导尿。如果发生这种情况，一般与精神因素、神经损害、尿道外口及生殖器疾病有关。
1.精神因素：如生活压力大、紧张焦虑等，建议放松心情，缓解压力，并在医生指导下使用盐酸度洛西汀肠溶片、米氮平片等药物治疗。
2.神经损害：常见于脑血管病后遗症、颅内肿瘤、脊髓损伤以及各种原因所致的精神失常，使支配膀胱功能的神经受损，导致急性尿潴留的发生。此类情况需要及时就诊，在专业医师评估下积极治疗原发病，待病情稳定后再行导尿。可在医生指导下应用甲钴胺胶囊营养神经，或者注射用头孢曲松钠抗感染治疗。
3.尿道外口及生殖器疾病：常见的有前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石、阴道炎、阴茎病变等，这些疾病可引起尿路梗阻而发生急性尿潴留。需遵医嘱针对病因进行治疗，如因炎症引起的急性尿潴留，可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素类药物控制感染；若为尿道狭窄所致，则可能还需要手术切除狭窄部位。
4.逼尿肌无反射性尿潴留：多见于糖尿病、高血压、硬脊膜膨出和脊髓痨等长期卧床患者的急性尿潴留，由于逼尿肌失去神经支配而导致不能收缩，从而造成急性尿潴留的情况。此时应先解除尿液引流不畅的因素，再通过针刺疗法刺激中极穴、关元穴等穴位来促进逼尿肌恢复自主收缩的功能，必要时可行导尿术以排除尿液。
5.括约肌障碍性尿潴留：多见于会阴部直肠癌根治术后、肛门严重灼伤、高位截瘫、严重精神病以及老年女性绝经后的急性尿潴留，主要表现为膀胱完全性无收缩力。对于此种类型的急性尿潴留，应及时明确病因并予以对因处理，如因直肠癌所致者则可能还需行放射治疗、化学治疗或手术切除等方法进行综合治疗。
当患者出现急性尿潴留时，一定要及时通知医护人员，切勿拖延时间，以免延误病情。同时要保持局部清洁卫生，勤换洗内衣裤，避免发生感染。

急性尿潴留的患者出现排尿困难、尿意急迫却无法排出时，可以进行导尿处理。如果急性尿潴留患者的病情平稳后，护士长对其进行查房，则需要观察生命体征是否稳定，以及是否有其他不适症状。
1.询问病史：在进行查房前，护士长应先了解患者入院情况，如入院原因、时间等，并且要与医生沟通患者目前的情况及治疗效果，以便于及时调整治疗方案。
2.评估生命体征：包括血压、心率、呼吸频率和体温，在此过程中要注意观察有无面色苍白、皮肤干燥、发花、出汗等症状，还要注意有无脉搏细弱、意识改变等情况，一旦发现异常，应及时通知医生给予相应处理。
3.检查尿液颜色：由于急性尿潴留会导致膀胱充盈，从而引起胀痛的症状，所以护士长会通过观察患者的小便情况来判断疾病的恢复程度，同时也会对小便的颜色、气味等进行检查，以明确是否存在感染现象。
4.观察引流管：对于已经进行了导尿的患者而言，护士长还会查看导尿管的位置是否固定，有无滑脱或者堵塞的现象，以及尿液量、颜色、性状等变化，如果有任何异常都需要立即告知医生。
5.心理护理：急性尿潴留的发生多与精神因素有关，所以在日常生活中一定要保持积极的心态，避免情绪过于激动，以免加重病情。
此外，还可能涉及药物治疗等方面内容，建议积极配合医生指导进行相关处理。

急性尿潴留的患者出现排尿困难、尿意急迫却无法排出时，可以进行导尿术缓解症状。如果此时护士长前来查房，则需要观察患者的病情变化，并给予针对性护理。
1.生命体征：包括血压、心率等，通过监测血压和心率的变化判断是否出现了并发症以及严重程度，以便于及时采取措施治疗。
2.疼痛情况：由于急性尿潴留可能会导致膀胱高度膨胀，引起严重的胀痛感，所以需要询问患者是否有明显的疼痛不适，以评估患者的耐受性并指导后续处理。
3.导尿管通畅情况：注意观察导尿管是否通畅，引流液的颜色、性质及量等情况，若发现有堵塞的情况，应及时更换新的导尿管。
4.皮肤清洁情况：由于长期不能自主排尿，容易造成局部感染，故需检查会阴部的卫生状况，若有明显污垢则应予以清理，并保持敷料干燥、清洁。
5.饮食摄入情况：鼓励患者多饮水促进排泄，同时为防止发生低血钾症，可适当进食富含钾的食物如香蕉、橘子等。
此外，还需了解患者的心理状态，帮助其树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗。