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末稍神经炎,怎么确诊呀

2023-11-21 19:19:30 2760人浏览 举报/反馈

精选回答(5)

末梢神经炎一般可以通过病史、体格检查、实验室检查、肌电图检查、神经系统检查等方式进行确诊。
1.病史:如果患者在发病前有长期大量饮酒或者糖尿病等基础疾病,可能会诱发末梢神经炎。同时,如果患者近期服用过某些药物,如庆大霉素、链霉素等,也可能会引起该症状。
2.体格检查:医生会对患者的四肢远端进行触诊,观察是否存在感觉异常的情况,并且还会对双侧足背动脉和胫后动脉的搏动情况进行检测,判断是否存在缺血性改变。
3.实验室检查:主要包括血糖测定、血脂测定、肝功能检查、肾功能检查等,有助于明确诊断。
4.肌电图检查:通过该项检查可以了解周围神经病变的程度以及范围,对于疾病的诊断有一定的辅助作用。
5.神经系统检查:神经系统检查主要是对肢体的感觉、运动、自主神经等功能进行评估,可以帮助医生初步确定病情。
建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。

2023-11-21

末梢神经炎一般可以通过临床表现、感觉检查、运动检查、自主神经功能检查以及脑脊液检查等方式进行诊断。
1.临床表现:末梢神经炎是一种由多种病因引起的急性或者慢性炎症性周围神经病。患者可能会出现肢体远端对称性的感觉异常、触痛、刺痛等症状,并且还会伴有明显的皮肤干燥、脱屑等情况发生。此时建议患者及时就医,在医生指导下通过体格检查、X线等相关的影像学检查方式来明确诊断。
2.感觉检查:在临床上通常会采用V级评分法来进行评估,如果患者的肢体末端出现了麻木感,则说明为3级;如果除了有麻木感以外,还伴随着明显疼痛的症状,则说明为4级。若达到4级以上则可考虑是末梢神经炎的表现。
3.运动检查:为了进一步确定是否存在末梢神经炎的情况,还需要配合医生进行运动检查。比如让患者完成一些简单的动作,如伸直手指、弯曲手腕等,观察其是否能够正常完成。
4.自主神经功能检查:对于存在该疾病的患者而言,还需遵医嘱完善自主神经功能的相关检查。即让患者双手平放于桌面并保持放松状态,然后用棉签刺激一侧指甲沟处诱发掌纹反应,再测试另一侧指甲沟的反应情况。如果双侧结果相同,则提示无自主神经损害;反之,则可能存在受损的情况。
5.脑脊液检查:除此之外,还可以遵医嘱进行脑脊液检查以辅助诊断。如果检测结果显示出现蛋白含量升高的现象,则可以初步判断患有末梢神经炎的可能性较大。
需要注意的是,由于每个患者的个人情况不同,所以具体的诊断方法也会有所差异。建议患者积极配合医生进行相关检查,有助于明确诊断。

2023-11-28

末梢神经炎也称多发性硬化,是一种主要由代谢及营养障碍、中毒、感染、变态反应以及药物引起的周围神经损害的慢性非进行性炎症性疾病。临床表现以肢体远端对称性感觉异常、运动和植物神经功能障碍等为主要特征。
1.病史:患者通常有引起本病的基础疾病,如糖尿病、甲状腺肿大、肾病综合征、结节病、淀粉样变性、酒精中毒、关节病、代谢紊乱、营养缺乏症、代谢性酸中毒、风湿热、急性感染恢复期、过敏性疾病等。
2.症状:(1)四肢远端对称性感觉异常:包括麻木感、蚁走感、针刺感、烧灼感等,常从足部开始,逐渐向上蔓延至小腿、大腿,呈袜套样改变;(2)运动和植物神经功能障碍:表现为手足小肌肉群无力、肌肉萎缩、肌张力下降、皮肤干燥无汗、体温降低等症状。
3.体征:受累部位可出现手套、袜套样的感觉减退或消失,同时伴有肌束震颤,在病变早期即可观察到,病情加重后更为明显。
4.辅助检查:血常规、血糖测定、维生素测定、免疫学指标检测、脑脊液检查、心电图、胸部X线片等相关实验室检查有助于了解患者的原发病情况,并指导后续治疗。
5.诊断:结合患者的病史、症状、体征等一般资料,再通过相关辅助检查结果,可以明确诊断是否患有末梢神经炎。
对于末梢神经炎的治疗,主要是针对病因进行针对性治疗,去除诱发因素,改善微循环,促进神经功能恢复。常用治疗方法包括药物治疗、康复训练等。常用的药物包括醋酸泼尼松片、甲钴胺胶囊等。在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。

2023-12-05

末梢神经炎一般是指周围神经病变。通常情况下,可以通过临床表现、体格检查、肌电图检查、脑部CT和磁共振成像、血常规等方式进行确诊。
1.临床表现:周围神经病变可能会导致患者出现肢体麻木、刺痛等症状,并且还会伴有感觉异常的情况发生。如果患者的病情比较严重,甚至会出现肌肉无力的现象。
2.体格检查:在进行体格检查时,医生可以观察患者是否存在肢体末端的感觉减退的情况,并且还可以通过叩诊的方式判断是否存在神经病变的情况。
3.肌电图检查:该检查属于一种无创性的检测方法,在临床上主要用于诊断神经病变以及评估神经功能障碍的程度。若存在周围神经病变,则会在一定程度上影响到神经的传导功能,从而表现为电位波幅度降低或消失等现象。
4.脑部CT和磁共振成像:上述检查属于一种影像学检查方式,能够明确颅内是否存在肿瘤或其他占位性病变引起的周围神经病变的情况。
5.血常规:若是由病毒感染所引起,则需要及时就医,在医生指导下进行抗病毒治疗,可以在短时间内补充人体所需的血液成分,促进身体恢复。
一旦确诊为周围神经病变,建议患者遵医嘱服用维生素B1片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物进行治疗。必要时,也可以遵医嘱配合使用醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行辅助治疗。同时,还需要注意多休息,避免过度劳累以及熬夜,以免加重不适症状。

2023-12-12

末梢神经炎一般是指周围神经病变。通常情况下,可以通过病史、临床表现、体格检查、辅助检查、神经系统检查等方式进行确诊。
1.病史:如果患者在发病期间出现了四肢麻木、刺痛等症状,并且还伴有头晕、头痛等现象,则提示可能存在周围神经病变的可能性较大。
2.临床表现:当患者的病情比较严重时,可能会导致肢体远端感觉异常、运动障碍等情况发生。
3.体格检查:若是在医生指导下进行体格检查发现有明显的感觉减退、肌张力下降以及反射减弱的情况出现,此时也可作为诊断依据。
4.辅助检查:主要包括血常规检查、免疫功能检查、心电图检查、脑电图检查等,能够明确引起周围神经病变的病因。
5.神经系统检查:主要包括浅感觉、深感觉等方面的检测,可以判断是否存在感觉障碍、运动障碍等问题。
除此之外,还需要考虑与腰椎间盘突出症、糖尿病等因素有关,建议及时就医治疗。

2023-12-19
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