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老是想小便但是没尿

2023-10-31 12:49:08 2人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

老是想小便但是没尿可能是神经源性膀胱、膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由于神经系统病变导致排尿功能障碍的一种疾病。当大脑、脊髓或周围神经受损时,会导致对膀胱和尿道的控制失调,从而引起尿频、尿急等症状。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品等来缓解症状。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些病原体产生的毒素刺激膀胱壁,进而诱发频繁排尿的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等,例如头孢克肟、左氧氟沙星等。
3.前列腺炎
前列腺炎多由病原体感染所致,致病菌侵犯局部组织,产生炎症反应,使前列腺充血水肿,压迫刺激邻近器官,出现尿频、尿急的现象。患者可在医生指导下口服非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
4.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频和夜尿增多,可能与中枢神经系统调控异常有关。膀胱训练和盆底肌肉锻炼是常用的治疗方法,旨在通过定时排尿和提肛运动来改善膀胱功能。
5.输尿管末端结石
输尿管末端结石移动时可能会摩擦刺激输尿管壁,导致输尿管痉挛,进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。对于较小的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术等方式进行处理。
建议定期复查泌尿系统超声,监测病情变化。日常生活中应保持充足的水分摄入量,有助于促进体内代谢产物的排出,但要避免过量摄入利尿作用的食物或饮料,以免加重症状。

2023-10-31

老是想小便但是没尿可能是尿道炎、膀胱炎、输尿管下段结石、前列腺增生、膀胱过度活动症等疾病的表现。这些疾病都可能导致尿路感染或排尿障碍,从而引起频繁排尿的感觉。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.尿道炎
尿道炎是由病原体引起的尿道黏膜炎症,尿液经过受损的尿道时刺激产生频繁排尿感。这会导致尿频、尿急和尿痛等症状。抗生素治疗是主要手段,如头孢菌素类药物头孢克肟、头孢地尼等,可有效抑制细菌生长,减轻尿道炎症,缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致的膀胱粘膜损伤继发感染所致,炎症因子刺激膀胱壁引起尿意中枢兴奋,从而出现尿频的现象。患者还可能伴随尿急、尿痛等症状。抗感染药物治疗是首选方案,常用药物包括左氧氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类抗生素,通过干扰细菌DNA合成达到杀菌效果。
3.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动刺激输尿管壁,导致肾盂积水并压迫膀胱,进而引起尿频的症状。典型表现为腰腹部绞痛、恶心呕吐、血尿等。对于小于0.5厘米且无明显梗阻的结石,可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
4.前列腺增生
前列腺增生使前列腺组织向膀胱内突出,压迫后尿道延长了排尿时间,当尿液流经受压的尿道时会引起反射性排尿次数增多的情况发生。常伴有尿线变细、排尿等待、尿滴沥等症状。α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪能松弛平滑肌,改善排尿困难症状,但须遵医嘱使用。
5.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,由于神经肌肉功能异常导致膀胱无法正常储存尿液而引起频繁排尿。患者可能出现尿频、尿失禁等症状。行为疗法如盆底肌肉锻炼有助于增强盆底肌肉力量,减少尿失禁的发生频率。可在医生指导下进行针对性训练。
建议定期监测排尿日记,记录每日排尿时间和尿量,以及夜间是否起夜排尿,以评估排尿频率的变化。如有持续高钙尿症,应进一步进行骨密度测定,以排除潜在的骨骼健康问题。

2023-11-07
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