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腰麻术急性尿潴留

2023-12-21 18:20:13 举报/反馈

精选回答(5)

腰麻一般指腰部麻醉。腰部麻醉术后出现急性尿潴留的情况可能是精神紧张、膀胱痉挛、药物刺激、机械性梗阻、神经损伤等原因导致的。
1.精神紧张:患者在进行腰部麻醉时通常需要保持俯卧位姿势,并且整个手术过程时间较短,在短时间内可能会使患者的精神过于紧张,从而引起暂时性的排尿困难。建议家属应给予患者安慰和鼓励,以缓解患者的不良情绪。
2.膀胱痉挛:如果在腰部麻醉前进行了导尿,则可能由于操作不当而诱发膀胱痉挛,进而表现为无法正常排出小便的症状。此时可遵医嘱使用硫酸镁溶液热敷膀胱部位来改善症状。
3.药物刺激:腰部麻醉所使用的药物主要包括利多卡因注射液、罗哌卡因注射液等局麻药以及氯胺酮注射液等阿片类镇痛药,上述药物均有可能会对神经系统造成影响,从而引发尿潴留的现象发生。若无其他不适症状,大多可在休息一段时间后自行恢复,必要时也可遵医嘱改用其他药物。
4.机械性梗阻:若在腰部麻醉过程中不慎将细塑料管堵塞于尿道口,则可能导致尿液积聚,严重者甚至会引起急性尿潴留。应及时告知医生并配合医生通过手法复位的方式进行处理。
5.神经损伤:如果在腰部麻醉的过程中对脊髓神经造成了损伤,则会影响正常的排尿功能而导致此现象发生。需及时配合医生进行针对性治疗,比如应用甲钴胺胶囊、维生素B6片等营养神经的药物促进受损神经尽快修复。
此外,还可能与前列腺增生症、尿路结石等因素有关,建议完善检查明确具体原因后积极接受治疗。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,避免发生感染。

2023-12-21

腰麻一般指腰部麻醉。腰部麻醉术后出现急性尿潴留的情况可能是精神紧张、导管刺激、药物影响、机械性梗阻、神经损伤等原因导致的。
1.精神紧张:患者在进行腰部麻醉时通常会比较紧张,在手术后受到疼痛的影响可能会加重心理负担,从而引起排尿困难的症状。建议家属应给予患者安慰和鼓励,以缓解患者的不良情绪。
2.导管刺激:如果在进行腰部麻醉前没有将导尿管放置合适的位置,则有可能会导致导管对膀胱产生压迫作用而引发此情况。此时需要及时告知医生,并由专业医生重新操作来改善症状。
3.药物影响:由于局麻药的作用通常是暂时性的,若用药剂量过大就容易诱发急性尿潴留的现象发生。必要时可遵医嘱使用呋塞米片、注射用头孢曲松钠等药物治疗。
4.机械性梗阻:在进行腰部麻醉的过程中,若穿刺针进入正确位置并注入适当量的局麻药后未见明显效果,则考虑是输注速度过快或者是导管内有空气所引起的机械性梗阻现象。对此需立即停止给药,并通过热敷的方式促进局部血液循环来帮助气体排出。
5.神经损伤:如果在进行腰部麻醉过程中不慎损伤到支配膀胱括约肌的神经,则可能导致其功能障碍而无法正常控制排尿。此时可在医生指导下应用甲钴胺胶囊、维生素B12片等营养神经类药物进行针对性处理。
另外,也可能与前列腺增生、尿道狭窄等因素有关,应及时就医诊治。

2023-12-28

腰麻术即腰部麻醉手术,在进行该操作后出现急性尿潴留的情况可能是精神紧张、膀胱充血水肿、损伤输精管、药物刺激以及机械性梗阻等因素导致的。此时需要及时明确原因,并且给予针对性处理。
1.精神紧张:如果在进行腰部麻醉时患者过度紧张,则可能会使交感神经兴奋,从而诱发此现象发生。建议家属应多与患者沟通交流,分散注意力来缓解不适症状。
2.膀胱充血水肿:若在进行腰部麻醉前存在长时间憋尿情况,则会加重膀胱负担,继而引起充血水肿的症状。当压力升高到一定程度时则会出现排尿障碍的现象。对此无需特殊治疗,通常待麻醉消退后可自行恢复。
3.损伤输精管:在进行腰部麻醉过程中,若是医生操作不当,则有可能会导致输精管受到牵拉,进而影响正常排尿功能。必要时需配合医生使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素药物预防感染。
4.药物刺激:由于局部麻醉药具有抑制中枢的作用,所以部分人群在用药期间也会出现暂时性的尿潴留现象。一般经过一段时间休养后即可恢复正常,但若持续无法改善,则考虑是过敏反应所致,还需遵医嘱更改为其他药物继续治疗。
5.机械性梗阻:若在进行腰部麻醉前导尿管放置时间过长或者有结石堵塞等情况,则可能会影响正常的排尿功能,甚至还会造成尿液淤积过多。此时应及时告知医生并更换新的导尿管,以解除梗阻的问题。
除上述常见因素外,还可见于泌尿系统炎症、前列腺增生、尿道狭窄、尿路结石等原因有关。因此对于腰部麻醉术后突然不能排尿者,应积极寻求专业医生的帮助,以便明确具体病因后对症处理。

2024-01-04

腰麻术一般指腰部麻醉手术。腰部麻醉手术急性尿潴留可能与精神紧张、导管刺激、药物影响、机械性损伤以及医源性损伤有关。
1.精神紧张:如果患者在进行腰部麻醉手术时过度紧张或者对疼痛比较敏感,则可能会导致膀胱括约肌痉挛,从而出现无法排尿的情况。此时建议患者可以通过听音乐、看电视等方式来分散注意力,缓解紧张情绪。
2.导管刺激:由于在进行腰部麻醉手术的过程中需要使用导尿管将尿液引流出体外,所以会对局部黏膜造成一定的刺激,从而引起暂时性的尿潴留现象发生。此时属于正常的生理反应,在经过适当休息后症状通常会得到缓解。
3.药物影响:如果患者本身存在神经系统的病变或者是过敏史,则有可能会出现药物不良反应,比如恶心呕吐、头晕头痛等不适症状,并且还有可能导致神经系统受到抑制,从而引发上述情况。此时可以在医生的指导下更换其他方式进行麻醉,如全身麻醉。
4.机械性损伤:在操作过程中如果动作过于粗暴或者是穿刺部位不当,则会导致输尿管或者是膀胱受损,甚至还会引起血尿的症状发生。此时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
5.医源性损伤:若在手术期间操作不当,则很有可能会造成尿道或者是前列腺损伤,也会引起此现象的发生。此时需要及时配合医生通过针灸的方式进行治疗,有助于促进血液循环,在一定程度上能够达到辅助改善疾病的目的。
除此之外,还可能与糖尿病、高血压等疾病因素有关。建议患者及时就医,完善检查规范治疗。

2024-01-11

出现腰麻术急性尿潴留的情况时,可能是由于患者精神紧张、药物刺激等导致。此时需要进行膀胱冲洗、导尿、针灸治疗以及手术治疗。
1.精神紧张:如果在进行腰麻术前,患者过于紧张或者对麻醉药不耐受,则可能会引起上述情况发生。建议家属多与患者沟通,并且给予心理安慰,以缓解患者的焦虑情绪,必要时可遵医嘱使用地西泮片等镇静类药物改善症状。
2.药物刺激:部分患者可能对使用的麻醉药物比较敏感,在进行腰麻术后,会出现局部疼痛感,而表现为无法自主排尿的现象。此时可以在医生指导下更换其他麻醉药物,如利多卡因注射液等,能够起到麻痹神经的作用,从而减轻不适症状。
3.膀胱冲洗:若患者已经存在明显的血尿、尿路感染等症状,则可以由专业医生操作,通过导尿的方式将膀胱内的残余尿排出,以免影响病情恢复。
4.导尿:如果经过检查发现患者不存在器质性病变,则可以通过插管导尿的方法,将膀胱中的尿液引流出体外,但要注意保持会阴部的清洁卫生,以防发生逆行感染。
5.手术治疗:如果经综合评估后发现,患者既往有前列腺增生症病史,而且保守治疗无效的情况下,则可以选择行经皮肾镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等方式进行治疗。
此外,还可能为泌尿系统结石等原因所致,应前往医院泌尿外科就诊,完善视诊、CT等检查明确病因。同时在生活中还需要注意休息,避免过度劳累,做好个人护理工作。

2024-01-18
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