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全身老是水肿是什么原因

2023-10-31 12:32:52 1349人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

全身老是水肿可能是肾病综合征、心力衰竭、慢性肾炎、肾功能不全、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。利尿剂如呋塞米可以促进体内多余液体排出,减轻水肿症状。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,静脉回流受阻,使毛细血管压力增高,液体渗出至组织间隙形成水肿。患者可在医生指导下使用硝普纳等药物扩张肺动脉,从而改善右心室后负荷,缓解心力衰竭的症状。
3.慢性肾炎
慢性肾炎患者的肾小球基底膜受到损伤,通透性增加,会导致蛋白尿的发生,蛋白尿使得血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内移向组织间隙,进而引起水肿。对于慢性肾炎引起的水肿,患者需要控制饮食中的盐分摄入量,同时配合服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂进行治疗。
4.肾功能不全
肾功能不全时,肾脏排泄水分的能力下降,导致体内水分潴留,引起水肿。为了缓解肾功能不全引起的水肿,患者可以在医生指导下应用保钾利尿药,比如阿米洛利片、氨苯喋啶片等,以减少体内钠水潴留。
5.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,以及门脉高压导致液体积聚在腹腔内,引起腹水和全身水肿。针对肝硬化引起的水肿,患者可遵医嘱使用人血白蛋白进行治疗,必要时也可通过中心静脉导管长期输注人血白蛋白。
建议定期监测体重变化,以便及时发现水肿状况。此外,还应保持良好的生活习惯,如适量运动和均衡饮食,有助于改善水肿症状。

2023-10-31

全身老是水肿可能是肾病综合征、心力衰竭、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失过多,导致血液中白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如呋塞米、螺内酯等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法将回流的血液全部排出,使静脉系统压力增高,液体从微静脉壁渗出至间质形成水肿。此外,心力衰竭时心脏负荷加重,心肌细胞受损,进一步影响了心脏的收缩和舒张功能,加剧了水肿的发生。改善心力衰竭患者的预后,需要控制水肿,可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、硝普钠注射液等药物进行缓解。
3.慢性肾炎
慢性肾炎可导致肾小球过滤能力下降,体内废物和液体潴留,引起水肿。肾脏损伤后,其排泄废物和调节体液平衡的功能受到限制,这使得废物和液体在体内积聚,从而引起水肿。患者可以在医生指导下使用保钾利尿剂来缓解水肿症状,例如阿米洛利、氨苯喋啶等。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降,进而引起血浆胶体渗透压降低,促进液体从血管外进入组织间隙而形成水肿。此外,门脉高压还会导致腹水的产生,进一步加重水肿的程度。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如螺内酯、呋塞米等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,当病情活动时,会引起免疫复合物沉积在毛细血管壁上,导致毛细血管通透性增加,从而引起水肿。此外,系统性红斑狼疮还可能伴随血液循环障碍,进一步加重水肿的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行缓解,如吲哚美辛、布洛芬缓释胶囊等。
建议定期监测体重变化,以评估水肿状况。必要时,应进行肾功能、电解质水平以及甲状腺功能测定,以排除其他潜在的代谢异常引起的水肿。

2023-11-07
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