牙疼的厉害，夜间最为严重

牙疼得厉害、夜间更为严重的症状，可能是由于急性根尖周炎、急性牙髓炎、龋齿、智齿冠周炎、牙龈脓肿等原因导致。建议患者及时前往医院口腔科就诊，在医生指导下进行治疗。
1.急性根尖周炎：如果牙齿发生急性根尖周炎时，炎症会刺激到神经末梢，从而引起剧烈疼痛的症状，并且在夜间睡觉的时候，身体处于放松状态，所以就会出现上述情况。需要遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物缓解；
2.急性牙髓炎：当患有急性牙髓炎后，也会因为炎症反应而产生明显的疼痛感，尤其是在夜间休息的时候，疼痛比较明显。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物止痛，必要时需行开髓引流术来改善不适症状；
3.龋齿：若存在龋坏的情况，则会导致牙齿受到损伤，进而引发感染，可表现为牙疼的现象，而且晚上躺下之后，疼痛更加明显。此时可以通过树脂充填修复的方式进行治疗，也可以通过嵌体修复的方法进行处理；
4.智齿冠周炎：若是智齿萌出不全，可能会诱发智齿冠周炎，通常会出现牙齿疼痛以及面部肿胀等症状，还会伴有张口受限的表现。可以在医生的指导下口服头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物治疗，必要时还需将智齿拔除；
5.牙龈脓肿：若平时不注意口腔卫生，容易造成食物残渣堆积，继发细菌感染，形成牙龈脓肿，也可出现此类现象。一般可通过切开排脓的方式来治疗，还要做好口腔清洁工作。
此外，还可能与牙外伤有关，如牙齿折断等情况，也有可能会引起该现象。对于牙齿受损者而言，日常应注意保持良好的饮食习惯，避免进食辛辣、生冷的食物，以免加重原有病情。

出现牙疼的厉害、夜间最为严重的现象时，可能是急性根尖周围炎导致，也有可能是急性智齿冠周炎、急性上颌窦炎、三叉神经痛等疾病引起。建议及时到医院进行检查，并在医生指导下使用药物治疗。
1.急性根尖周围炎：如果患有龋病或者牙齿受到外伤，则可能会诱发急性根尖周围炎，在炎症因子刺激下可使患者出现明显的疼痛症状，尤其会在夜间加重。此时需要及时通过根管治疗的方式将感染物质清除，并对患牙部位进行冲洗和消毒处理，能够有效缓解不适症状。
2.急性智齿冠周炎：若存在智齿萌出不全的情况，则容易引发局部软组织化脓的现象，从而形成急性智齿冠周炎，也会造成上述情况发生。可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗，必要时还需切开引流并清理脓液。
3.急性上颌窦炎：由于鼻腔内存在炎症感染后，会向咽喉部以及口腔处蔓延，所以会出现咽痛、耳闷等症状，还会伴随发热、流涕等表现。当鼻腔分泌物倒流入咽喉处则会引起明显疼痛感，尤其是在晚上睡觉的时候症状比较严重。可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊等药物进行消炎抗菌治疗。
4.三叉神经痛：通常与神经损伤、肿瘤等因素有关，主要表现为电击样剧烈疼痛，一般为间歇性发作，但持续时间较短。当病变发生在牙齿部位时，则会导致患者出现此类情况。可以在医生指导下应用卡马西平片、苯妥英钠片等药物改善。
此外，还可能与牙髓炎等原因相关，若长期无法得到好转，应及时就医明确诊断，避免延误病情。日常生活中注意做好口腔卫生工作，养成早晚刷牙的好习惯。

牙疼得厉害、夜间最为严重可能是多种原因导致的，如牙齿龋坏、急性根尖周炎、三叉神经痛、牙龈炎、牙髓炎等。建议患者及时到医院就诊检查，并在医生指导下进行针对性治疗。
1.牙齿龋坏：如果平时不注意口腔卫生，容易使细菌侵入体内并引起牙齿龋坏，当进食冷热食物时可刺激局部组织而出现疼痛症状，在夜晚安静状态下，机体处于放松状态，对疼痛更为敏感。此时需要及时进行补牙处理，将腐质去除后使用树脂材料或者玻璃离子水门汀填充即可。
2.急性根尖周炎：多是由于慢性根尖周炎发展而来，若未得到及时控制，则会逐渐形成脓肿，从而导致剧烈疼痛，尤其在夜晚睡眠时疼痛加剧。对于此类情况，一般需要通过根管治疗术来进行改善，即清除病灶牙内的感染物，然后严密充填根管，防止再感染。
3.三叉神经痛：该疾病属于脑科的一种疾病，主要表现为电击样、针刺样的短暂性发作，但持续时间较短，可能就会出现上述现象。通常可以遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解不适症状，必要时可以通过手术方法进行治疗。
4.牙龈炎：主要是由菌斑引起的牙龈炎症性疾病，常会导致牙龈出血、红肿以及口臭等症状，若病情比较严重则可能会诱发其他并发症，比如败血症等。对此应听从医生指导采用洁治和刮治的方法来彻底清洁牙齿，还可以选择抗菌类漱口水含漱，例如复方氯己定含漱液。
5.牙髓炎：通常是因化学刺激、物理刺激等因素所引发的牙髓炎症，患病期间会出现自发性和阵发性的剧痛，尤其是在晚上睡觉的时候更加明显。一旦确诊为牙髓炎，需要采取根管治疗的方式进行处理，即将患牙打开去除掉发炎的牙髓，并进行根管消毒，最后严密充填根管即可。
此外，智齿冠周炎、牙本质过敏等情况也均可能导致此症状，因此建议明确具体病因后再配合医生进行相应的治疗。日常生活中还应注意保持良好的生活习惯，早晚坚持刷牙，饭后及时漱口，避免大量进食辛辣刺激性食物，以免加重不适感。

出现牙疼的厉害、夜间最为严重的现象时，可能与牙齿龋坏、急性根尖周围炎、三叉神经痛、牙周脓肿以及牙髓腔内有炎症等因素有关。需要及时到医院就诊并进行针对性治疗。
1.牙齿龋坏：如果患者的牙齿发生比较深的大龋洞，在进食冷热刺激性食物后可诱发疼痛症状，并且在夜间加重。针对此类情况，需将牙齿内的腐质完全去除，并用专用材料将其充填起来即可。
2.急性根尖周围炎：由于细菌感染等原因导致根尖周围的牙槽骨发炎，患者会出现明显的自发性和阵发性钝痛或隐痛，并伴有咀嚼无力和咬合不适等症状。随着病情发展，患牙会变得剧烈胀痛，尤其在夜间睡眠过程中更加明显。对于这种情况，通常需要通过根管治疗的方式进行改善，即清除病灶牙体组织并将根管系统预备成通引流的通道，最后使用专用材料将根管系统严密充填起来。
3.三叉神经痛：属于脑部神经系统疾病的一种，主要表现为发作性的针刺感、触电样感觉等，呈放射状分布于口腔面部。若病变部位恰好位于上颌第二磨牙处，则可在夜间发病较重。一般建议遵医嘱服用卡马西平片或者苯妥英钠片等药物缓解症状，必要时可行微血管减压术进行治疗。
4.牙周脓肿：当存在慢性牙周炎时，若未得到积极有效的控制，可能会逐渐形成牙周脓肿。患病期间可伴随牙龈红肿、质地变软、探之易出血以及溢脓等症状，而且在夜间时上述症状更为严重。一旦确诊，应尽早切开引流，并应用碘伏溶液消毒局部皮肤及脓液，以促进愈合。
5.牙髓腔内有炎症：如急性的牙髓炎、慢性的牙髓炎等，均会导致晚上牙疼的症状较为明显。主要是因为人在睡觉以后迷走神经兴奋所致，此时则需要尽快到医院进行紧急处理，比如开放髓腔引流、杀灭牙髓腔内细菌等。
此外，智齿冠周炎、根尖瘘管、下颌淋巴结炎等也可引起此症状。因此，具体的原因还需要患者到医院口腔科检查后方能确定，然后根据不同病因选择相应的治疗方法。