年纪大了肝外胆管结石怎么办

年纪大了肝外胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、溶石疗法、利胆药物治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电刀等器械完成手术。此方法适用于胆囊炎引起的疼痛及不适。术后需注意伤口护理及可能出现的并发症。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导下将针头插入胆管中进行液体抽取的一种微创技术，可以减轻胆管压力和炎症反应。该方法主要用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的胆道梗阻和感染。术后需密切监测患者生命体征及引流液性质、量。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是一种介入放射学检查技术，在X线监视下将造影剂注入胆管系统以显示其结构异常。对于明确诊断肝外胆管结石有一定帮助。检查后应观察是否有过敏反应发生。
4.溶石疗法
溶石疗法通过口服利胆药物促进胆汁分泌，进而有助于溶解胆管中的小颗粒状结石。此方法适合于直径小于3毫米且无明显临床症状的小型肝外胆管结石。在服用利胆药时应注意可能产生的副作用。
5.利胆药物治疗
利胆药物治疗旨在改善胆汁流动，减少胆管结石形成，常用药物包括熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等。该方法适合于预防新发结石以及较小的肝外胆管结石。长期服用需定期复查肝功能和胆管影像学检查。
针对肝外胆管结石，建议采取低脂饮食，避免食用高胆固醇食物如红肉和黄油，并增加膳食纤维摄入量。同时，保持规律运动可辅助促进消化功能，但须避免剧烈运动以防诱发胆绞痛。

年纪大了肝外胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、体外冲击波碎石术、中药排石汤等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状，减少结石形成。对于有症状且无手术禁忌证的患者，如反复发作胆绞痛、胆囊炎等，可考虑行此手术。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是将一根细针穿过皮肤进入肝脏，在X线监视下插入至胆管中进行引流的一种微创技术。当胆管梗阻引起急性化脓性胆管炎时，需紧急行此手术以减轻压力、防止进一步感染。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是一种利用特殊内镜在X光影像引导下将造影剂注入胆管和胰管的诊断和介入技术。主要用于评估胆管梗阻原因及位置，并可在发现异常后同时进行取石或其他治疗。
4.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术使用高能级物理能量如超声波或X射线聚焦于胆管结石上使其破裂成小颗粒以便排出。对于直径小于2厘米且位置适中的胆管结石，该方法为一种快速有效的处理方案。
5.中药排石汤
中药排石汤通过利水渗湿、通淋排石的作用促进胆管结石排出。适用于肝外胆管较小结石且无明显并发症者。需注意个体差异及可能出现的不良反应。
针对肝外胆管结石，应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等，以减少腹部不适的发生。此外，适量运动如散步也有助于改善血液循环，但须避免剧烈运动以防加重病情。