45岁经常头晕

45岁经常头晕可能是由脑动脉粥样硬化、贫血、高血压、梅尼埃病、耳石症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脑动脉粥样硬化

脑动脉粥样硬化是由于脂质沉积于血管壁形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响大脑血液供应，引起头晕。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。

2.贫血

贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，造成身体组织供氧不足，从而出现头晕的症状。对于缺铁性贫血的患者，可以遵医嘱服用补铁制剂进行治疗，比如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。

3.高血压

高血压会引起脑部血管痉挛或扩张，增加脑血管破裂的风险，进而诱发头痛、眩晕等症状。如果确诊为原发性高血压，可遵照医生的意见用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压。

4.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，当头部运动时，内淋巴液移动刺激前庭神经，产生眩晕感。梅尼埃病通常需要通过手术治疗来缓解症状，例如半规管堵塞术、三骨半规管填塞术等。

5.耳石症

耳石症是因为耳石从耳石膜上脱落进入半规管，头部活动时会导致半规管内的耳石颗粒运动，刺激毛细胞，进而引发短暂性的眩晕。耳石症可通过手法复位或机器辅助复位来进行治疗，其中手法复位包括Epley法和Semont法，而机器辅助复位则需借助旋转椅或摇床等设备。

针对45岁经常头晕的情况，建议定期监测血压、血脂水平以及血糖值。必要时，可以进行头颅MRI、颈动脉超声、听力测试和前庭功能评估等检查，以排除其他潜在的健康问题。