颈椎管狭窄咋治

颈椎管狭窄可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的疼痛。 针对轻微症状时使用，不适用于急性期或存在禁忌证者。

2.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。如超声波治疗可改善局部血液循环，减少水肿。 适合于因颈部肌肉僵硬导致的不适情况。在实施前应评估患者皮肤敏感性及可能存在的禁忌症。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受损神经周围，以达到镇痛效果。利多卡因和曲安奈德常用于此类注射。 该方法主要用于缓解由颈椎管狭窄引起的剧烈颈肩部放射性疼痛。需注意可能出现过敏反应或其他不良事件。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，间接扩大椎管空间，缓解压迫。牵引力量通常为体重的10%-25%。 适用于因骨刺增生引起颈部活动受限的情况。开始前须排除骨折、肿瘤等禁忌证。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术利用内窥镜技术，在较小切口下移除突出间盘组织或修复损伤部位，直接处理病因。 严重且持续的神经功能障碍或脊髓受压是其适应症。术后需密切监测感染风险，并预防并发症发生。

针对颈椎管狭窄，建议定期复查影像学检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的睡眠姿势和坐姿，有助于减缓颈椎病的发展速度。