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老人腰椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻度至中度的腰椎管狭窄引起的疼痛和炎症。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,改善局部血液循环,如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在背部肌肉紧张者具有一定的效果。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后直接注入受影响的神经周围,以减轻压迫和炎症。例如使用利多卡因和曲安奈德进行注射。 适用于急性发作期或伴有明显神经根症状时。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开受压的椎间孔,减轻对神经的压迫。通常采用射频消融或激光技术完成。 重度症状且保守治疗无效时可考虑。
5.椎管减压术
椎管减压术是通过切除部分椎骨或韧带来增加椎管空间,缓解脊髓和神经根的压力。可通过开放性手术或微创通道系统执行。 严重腰椎管狭窄导致持续剧烈疼痛、行走困难等情况时首选。
在实施上述治疗前,应评估患者的整体健康状况及是否存在禁忌证,并密切监测可能出现的风险,如出血、感染等。
2024-11-22
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