帕金森临床表现有哪些

帕金森病的临床表现包括震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍以及步态异常，这些症状可能随着时间的推移而加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。

1.震颤

帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体内的多巴胺浓度降低，此时大脑皮层兴奋性增高，进而引发震颤。震颤通常从一侧上肢开始，逐渐波及同侧下肢和对侧上下肢，以4-6Hz的节律出现。

2.运动迟缓

由于纹状体内缺乏多巴胺，导致乙酰胆碱功能相对亢进，使肌张力增高，从而影响肌肉的舒缩活动，表现为运动迟缓。患者可能感到手脚僵硬、动作变得缓慢，日常活动如洗脸、穿衣等都可能出现困难。

3.肌强直

帕金森病会导致纹状体中多巴胺含量减少，抑制作用减弱，导致乙酰胆碱功能相对亢进，使肌张力增高。此外，α-突触后纤维传递功能受损，也会导致肌强直的发生。肌强直主要表现在肢体近端，可伴有疼痛感，有时还伴随有面部表情呆板、吞咽困难等症状。

4.姿势平衡障碍

帕金森病患者的锥体外系损害，导致小脑协调功能减退，容易引起姿势平衡障碍。患者站立时可能会向一侧倾斜，行走时迈步过小、拖曳步态，甚至难以维持平衡而跌倒。

5.步态异常

帕金森病患者的脊髓前角细胞、脑干内基底核、中脑、大脑皮层等部位发生病变，这些部位的病变会累及到锥体系统，导致步态异常。典型表现为起步困难、走路缓慢、小碎步前进、身体前倾、转身困难等。

针对帕金森病的症状，可以进行头颅MRI、CT扫描以及PET-CT成像来评估大脑结构和代谢情况。治疗措施包括药物治疗，如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法和深部脑刺激手术。患者应避免摄入咖啡因，保持规律的锻炼，同时注意营养均衡，遵循医嘱调整生活方式，有助于改善病情。