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第五腰椎滑脱是指第五腰椎骨相对于其下方的骶椎向前滑移的一种病理状态。
第五腰椎滑脱是由于先天性发育异常、外伤、劳损等因素导致第五腰椎峡部发生骨折或裂开,失去峡部结构的支撑作用,使第五腰椎前移而发生的病变。峡部是连接两侧横突间的薄弱区域,在外力的作用下容易发生断裂,导致相邻两节脊椎之间的连接不稳定,进而引起滑脱现象。患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状。当峡部损伤后,局部血液循环受阻,可引发无菌性炎症反应,刺激周围组织产生疼痛感;同时因肌肉保护性的收缩,导致腰部活动范围减少。
针对第五腰椎滑脱的诊断通常需要进行X线检查、MRI检查以及直腿抬高试验等。X线检查能够清晰地显示第五腰椎的位置关系,判断是否存在滑脱情况;MRI可以观察到软组织损伤的程度以及神经根受压的情况;直腿抬高试验有助于评估腰背部肌群的力量和稳定性。对于第五腰椎滑脱的治疗,一般采用非手术疗法如物理疗法、矫形鞋垫等,必要时也可遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。如果保守治疗无效且伴有明显神经压迫症状,则需考虑手术治疗,例如腰椎管减压术、内固定植骨融合术等。
建议定期复查以监测病情变化,避免剧烈运动,保持良好的姿势习惯,如坐姿要挺胸收腹,睡硬板床等。
2024-11-30
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