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戊肝怎么看

2023-12-15 19:19:03 举报/反馈

精选回答(5)

戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒感染所导致的传染病,临床上以食欲减退、恶心呕吐、肝脏肿大和肝功能异常为主要表现。可通过粪口途径以及亲密接触进行传播,潜伏期为1-6周,临床症状主要包括乏力、厌食、肝区疼痛等。
1.是否有不洁饮食史:如果近期有进食被污染的食物或者水源的情况,则需要警惕是由于感染戊肝所致,因为该病主要通过消化道进行传播。
2.是否出现黄疸:黄疸是戊肝常见的症状之一,多在发病后数天出现,表现为皮肤黏膜以及巩膜的黄染,尿色深黄如浓茶,大便呈陶土样颜色。
3.实验室检查结果:可以通过检测血清中的抗-HBV-IgM抗体、HBsAg、HCV-RNA等指标来判断是否存在相关病毒感染,也可以通过检测甲胎蛋白(AFP)、凝血酶原活动度(PTA)等指标来评估病情严重程度,并指导后续治疗方案的选择。
4.影像学检查:对于部分患者而言,在明确诊断之后还需要及时接受相关的影像学检查,比如超声检查、CT检查等,能够直观地了解病变情况,有助于制定针对性的治疗措施。
5.隔离治疗:一旦确诊为戊肝,应立即进行隔离治疗,避免与他人共用生活用品,以免发生交叉感染。同时还要注意个人卫生,勤洗手,保持良好的生活习惯,适当休息,保证充足的睡眠时间,促进身体恢复。
除此之外,还需定期复诊,以便于监测病情变化。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2023-12-15

戊型病毒性肝炎的检查主要包括病史、实验室检查、影像学检查等。戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒感染所导致的急性传染病,主要经消化道传播。
1.病史:询问是否有不洁饮食史、输血及血液制品使用史,以及与甲型、乙型、丙型和丁型肝炎患者的密切接触史。
2.实验室检查:包括血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血清免疫标志物等。其中最重要的是检测血清中的抗-HAV-IgM抗体和HCV-RNA,以确定是否感染了戊型肝炎病毒。
3.影像学检查:如腹部超声、CT等,可以帮助医生判断肝脏是否存在炎症病变,并排除其他可能存在的疾病。

综上所述,在进行戊型肝炎的诊断时,需要综合考虑病史、实验室检查和影像学检查的结果。如果确诊为戊型肝炎,应及时就医并接受规范治疗。同时要注意个人卫生,避免食用未经煮熟的食物,以免加重病情。

2023-12-22

戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒感染所导致的传染病,临床上以食欲减退、恶心呕吐、肝大及肝功能异常为主要表现。可通过症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、流行病学史等进行综合判断。
1.症状体征:部分患者无明显临床症状,仅在体检时发现肝脏炎症病变;而部分患者可出现乏力、厌食、肝区疼痛等症状,并伴随皮肤黄染、巩膜发黄等情况。
2.实验室检查:通过血常规检查可见白细胞和淋巴细胞总数正常或降低,合并有其他感染时则会增高。同时还可以观察到谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及总胆红素水平升高,凝血酶原活动度多为不同程度下降。另外还可检测出抗-HAV-IgM抗体阳性,提示急性期感染或近期免疫接种后。
3.影像学检查:如腹部超声检查可见肝脏肿大且呈中等回声,脾脏普遍或局限性增大,胆囊壁增厚伴胆汁淤积,胰腺组织弥漫性改变等。
4.病原学检查:取粪便标本进行病毒核酸检测,可以明确诊断是否感染了戊型肝炎病毒。
5.流行病学史:与确诊者密切接触,尤其是发生性行为或者共用剃须刀、牙刷等物品,均有可能感染该疾病。
建议日常生活中注意饮食卫生,避免不洁性生活,以免增加患病风险。如果已经患有此病,则需要遵医嘱使用利巴韦林片、重组人干扰素α2b注射液等药物治疗。

2023-12-29

戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒感染所导致的急性传染病,临床上以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝大及肝功能异常为主要表现。通常可以通过临床症状以及实验室检查进行判断。
1.观察是否出现相关症状:部分患者无明显症状或者有轻度症状,如为黄疸型戊型肝炎,可表现为尿色加深、巩膜和皮肤黄染,呈现金黄色或暗黄色,严重者可见黑褐色便,甚至呈陶土样便,同时伴有肝区疼痛不适、腹胀等上腹部不适症状。而重型戊型肝炎患者除上述症状外,还可表现为极度乏力、肌肉或关节痛,甚至昏迷等症状。
2.检查粪便中是否有病毒:粪便检测是确诊戊型肝炎感染的重要依据,由于该病主要经消化道传播,因此通过检测粪便中的病毒抗原或核酸来诊断。如果在粪便中检出戊型肝炎病毒RNA,则提示存在现症感染的情况。此外,还可以采用免疫学方法检测粪便中的特异性抗体,即IgM抗体和IgG抗体,其中IgM抗体多在发病初期即可检出,持续时间短;而IgG抗体则出现在恢复期,可持续多年阳性。
3.检查肝脏生化指标:对于疑似或确诊病例,应常规进行血清ALT、AST、胆红素水平测定,有助于评估病情进展程度。此外,还应定期监测白细胞计数、血清蛋白、血糖、凝血酶原时间等,以便及时发现并发症并采取相应的治疗措施。
4.影像学检查:当怀疑合并其他疾病时,需要进一步完善相关检查,例如B超检查、CT检查等,可以帮助医生明确病因,并指导后续的针对性治疗。
5.病原学检查:包括病毒核酸检测、病毒分离培养、ELISA法检测血清特异性IgM抗体等,可以确定是否存在戊型肝炎病毒感染。
需要注意的是,一旦发生戊型肝炎,应及时就诊,在专业医生指导下针对不同情况给予综合治疗,以免延误病情。另外,日常生活中还要注意饮食卫生,避免食用不洁食物引起戊型肝炎的发生。

2024-01-05

戊型病毒性肝炎的检查主要包括病史、症状体征以及实验室检查。化验可见胆红素明显升高,以间接胆红素为主。影像学检查包括B超和CT等。
1.病史:询问是否有不洁饮食史或者输血、使用血液制品的历史,是否伴有恶心呕吐、厌油食、乏力等症状。
2.症状体征:患者可有发热、畏寒、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛及关节痛等全身不适症状。查体可以发现黄疸,表现为皮肤黏膜、巩膜呈黄色,部分患者还可出现轻度脾大。
3.实验室检查:可见白细胞总数正常或异常,重型肝炎时则显著减少;凝血酶原活动度在40%~60%,ALT、AST、LDH中度增高,亦可正常;血糖轻至中度降低,如伴肾上腺皮质功能减低可明显降低。
4.B超和CT:早期无阳性发现,晚期提示肝脏肿大,常见液化坏死,脾脏常增大。
5.粪便检查:取粪便做消化道隔离,排除肠道感染性疾病。
治疗主要是卧床休息,合理营养支持,密切监测病情变化。保肝、降黄对症支持治疗,对于重型肝炎需要进行抗休克、人工肝、肝移植等综合治疗。

2024-01-12
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