怀孕40天大出血，做检查子宫什么也没看到

怀孕40天大出血且超声检查未见孕囊时，应立即就医并进行紧急处理。建议进行尿妊娠试验、血HCG测定、超声检查、宫颈涂片、宫腔镜检查等以确定具体原因。
1.尿妊娠试验
尿妊娠试验通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素水平来确定是否怀孕。通常将晨起第一次排尿的中段尿液滴在试纸条上，观察结果。
2.血HCG测定
血HCG测定是通过抽取血液样本来测量人绒毛膜促性腺激素（HCG）浓度，以确认是否怀孕及判断其健康状况。一般医生会在肘部静脉处使用消毒针头抽血，在无菌条件下采集样本并送至实验室分析。
3.超声检查
超声检查是一种常用的诊断工具，可以显示子宫内的情况，帮助发现可能存在的异常情况。此过程需要躺在检查床上，由专业人员操作探头扫描整个腹部或下腹部区域。
4.宫颈涂片
宫颈涂片检查用于评估宫颈细胞是否存在异常，有助于早期发现宫颈癌等疾病。通常在妇科检查时同步完成，取少量宫颈细胞样本后送往实验室分析。
5.宫腔镜检查
宫腔镜检查是一种侵入性较小的内窥镜技术，可直接观察子宫内部情况，对于不明原因的大出血有明确诊断作用。在全身麻醉下将一根带有摄像头的小管子插入阴道和宫颈口进入子宫腔内拍摄图像，并可同时进行取样活检。
以上各项检查均需空腹进行，且应避免进行剧烈运动。若孕期出现大出血症状，应及时就医并在医护人员指导下完善相关检查，以免延误病情。

怀孕40天大出血且B型超声波检查未见孕囊可能暗示流产或其他问题，建议紧急就医并进行人绒毛膜促性腺激素测定、孕酮测定、B型超声波检查、阴道镜检查和腹腔镜检查以确定具体原因。
1.人绒毛膜促性腺激素测定
人绒毛膜促性腺激素水平变化与早期妊娠相关，可辅助判断宫内情况。通过抽取血液样本来检测血液中的人绒毛膜促性腺激素含量，通常在空腹状态下采血。
2.孕酮测定
孕酮水平反映了黄体功能和胎盘分泌状态，对先兆流产、异位妊娠等有诊断意义。医生会采集患者的血液样本或尿液样本，然后送至实验室进行分析。
3.B型超声波检查
B型超声波检查能够直观地观察子宫内部的情况，包括胎儿大小、位置以及是否有异常情况。患者需要到医院由专业医生使用特定仪器对下腹部区域进行扫描。
4.阴道镜检查
阴道镜检查是一种放大宫颈和阴道上皮表面的光学方法，在可疑病变部位取活检以评估其组织学性质。在预约时间内前往医疗机构，接受医师指导完成相应准备后进入检查室进行操作即可。
5.腹腔镜检查
腹腔镜检查是将带有微型摄像头的器械插入腹部进行观察的一种微创手术方式，可以直视盆腔器官结构并获取病理信息。此项目通常在全身麻醉下执行；具体步骤包括建立小切口、置入腹腔镜探查整个盆腔区域并收集所需样本。
以上各项检查均需在医护人员监督下进行，并按医嘱做好术前准备。若孕期出现任何不适症状，应立即就医以便获得及时有效的治疗。