28岁了一直没怀过孕怎么回事

28岁未孕可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、甲状腺功能亢进等病因有关。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平不平衡，影响卵泡发育和排卵，从而导致不孕。例如，黄体酮不足可能影响子宫内膜的生长和维持，导致难以着床。针对内分泌失调，可以考虑使用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。雄激素可干扰正常排卵过程，进而影响受孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来改善高雄激素血症并调节月经周期。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态，由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位，所以会导致不孕的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕，通常采用腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育机能手术、根除手术等。
4.输卵管堵塞
输卵管堵塞是由于炎症感染导致输卵管黏膜粘连、管腔部分或全部堵塞的现象，精子与卵子无法顺利相遇而造成不孕。若确诊为输卵管堵塞，则需要通过输卵管通液术、输卵管造影术等方式进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，但同时也会影响生殖系统的正常生理活动，降低怀孕概率。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，待病情稳定后再考虑备孕。
建议关注月经周期的变化以及是否存在痛经等症状，必要时进行超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于减少内分泌紊乱的风险。

28岁未孕可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、甲状腺功能亢进等病因有关。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致激素水平不平衡，影响卵泡发育和排卵，从而导致不孕。例如，黄体酮不足可能影响子宫内膜的生长和维持，导致难以着床。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮等药物进行调理。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。雄激素可干扰正常排卵过程，引起卵泡成熟障碍，进而导致不孕。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物来改善高雄激素血症并调节月经周期。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病，由于免疫反应异常、遗传因素等原因导致，临床表现为痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常等症状。当病变侵犯输卵管时，会导致输卵管狭窄或阻塞，影响受精卵的运输，进而导致不孕。对于子宫内膜异位症所致的不孕，手术治疗是主要手段，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管切除术等。
4.输卵管堵塞
输卵管堵塞指输卵管受到病理性损伤后出现管腔部分或全部闭锁，使精子和卵子无法相遇而造成不孕。输卵管作为卵子从卵巢排出后的必经之路，一旦发生堵塞则会影响受精卵的形成和运送。输卵管堵塞通常需要通过微创手术的方式进行疏通，比如输卵管通液术、宫腔镜下输卵管插管通液术等。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，会出现心悸、出汗、体重下降等症状。甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢，包括生育能力，但也会增加流产和其他并发症的风险。甲亢患者应在医师指导下口服抗甲状腺药，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，待病情控制稳定后再考虑怀孕事宜。
针对未避孕一年以上的不孕问题，建议患者到医院进行全面的妇科检查，包括超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等，以排除潜在的生育问题。保持均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力和身体健康。