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四肢麻木,胀痛怎么回事

2023-10-25 19:20:59 2493人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

四肢麻木,胀痛可能是多发性神经炎、糖尿病周围神经病变、颈椎病、格林-巴利综合征、腰椎间盘突出症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因引起的外周神经广泛炎症反应,导致神经传导功能障碍,从而引起四肢麻木和疼痛。其病因包括感染、自身免疫性疾病等。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,进而影响肢体末端的感觉和运动功能,出现四肢麻木和疼痛的症状。控制血糖水平是治疗的关键,可通过口服降糖药或胰岛素注射来实现,常见药物有二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素30R笔芯等。
3.颈椎病
颈椎病中的脊髓型颈椎病由于颈椎管狭窄压迫脊髓,使脊髓供血不足,继而出现四肢麻木、无力等症状。对于存在明显结构改变且保守治疗无效者,需考虑手术治疗,如颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。
4.格林-巴利综合征
当机体受到感染时,免疫系统异常激活,产生自身抗体攻击神经根,导致神经根水肿、受压,此时就会表现为四肢麻木、刺痛感。患者可在医生指导下应用皮质类固醇以及静脉注射免疫球蛋白进行治疗,以抑制自身免疫应答,减轻神经根肿胀,缓解不适症状。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根,会导致腰部疼痛并向下肢放射,出现坐骨神经痛的情况,从而诱发腿疼、腿麻的现象发生。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位的方法来进行改善,也可以通过牵引的方式进行处理,还可以通过微创手术的方式进行治疗,比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
针对四肢麻木和胀痛的症状,建议进一步完善神经系统检查、肌电图检查以及血糖水平测定,以便排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈部负担。

2023-10-25

四肢麻木,胀痛可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出症、多发性肌炎、代谢性骨病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,此时感觉和运动功能受损,从而出现手脚麻木、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,当压迫到局部神经根时,会导致肢体麻木、无力、行走不稳、行走踩棉花感等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式缓解不适。严重者则需要通过手术的方式解除对神经的压迫。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,进而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临症状。非手术疗法包括牵引法和推拿疗法,牵引法可减轻椎间隙压力,缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环;推拿疗法能放松紧张的肌肉,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要表现的自身免疫性疾病,主要累及横纹肌,表现为肌肉无力、肌肉压痛等。重症肌无力会影响自主神经系统,导致四肢麻木。皮质类固醇是治疗多发性肌炎的主要药物之一,如泼尼松、甲泼尼龙等,具有抗炎作用,能够抑制免疫应答,减少肌肉的破坏。
5.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由内分泌失调引起的骨骼疾病,其特征为骨量减少、骨微结构退化,骨脆性增加,容易骨折。由于骨密度降低,易导致神经受压,进而出现四肢麻木的症状。补充钙剂和维生素D是防治代谢性骨病的基本措施,常用的补钙产品有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等,维生素D可通过促进小肠黏膜细胞合成维生素D活化酶,进而促进小肠吸收食物中的钙。
针对四肢麻木、胀痛的情况,建议进行血糖监测以及神经系统评估,以排除糖尿病周围神经病变的可能性。同时,还应注意保持良好的生活习惯,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2023-11-01
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