有时晚上左侧胸部上面突然刺痛

有时晚上左侧胸部上面突然刺痛可能是由胸膜炎、胸壁软组织损伤、肋骨骨折、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，当炎症刺激周围神经时，会导致患者出现胸部疼痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的胸膜炎所致的不适感。
2.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是指由于外伤或其他因素导致的胸壁肌肉、肌腱、韧带等软组织的损伤，这些组织受到损伤后可能会引起局部的炎症和水肿，从而导致胸部疼痛。对于轻微的胸壁软组织损伤，可通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；重症则需要遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.肋骨骨折
肋骨骨折通常由直接暴力或间接暴力引起，使肋骨完整性中断。肋骨骨折会引起剧烈的胸痛，尤其是在呼吸或咳嗽时加剧。如果确诊为单根肋骨骨折，可考虑穿戴弹力背心以提供支持并减少活动中的不适感。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至阻塞，影响心脏血液供应，从而引起胸痛等症状。对于稳定型心绞痛，可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂改善病情。
针对夜间左侧胸部上方突发刺痛的情况，建议及时进行肺部X光片、CT扫描以及心电图检查，以便排除肺栓塞、肺梗死等可能存在的风险。

有时晚上左侧胸部上面突然刺痛可能是肋间神经炎、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肋间神经炎
肋间神经受到炎症刺激时，可能会出现放射至左上胸部的疼痛。这可能是因为肋骨周围组织的感染或外伤导致的。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应和浆液纤维素渗出，可引起胸腔积液，当积液量较多时，会对肺部产生压迫作用，从而引起胸部不适的症状。胸膜炎患者需要及时就医，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解病情。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所引起的疾病，会导致胃内容物逆流入食道，这些物质还可能通过膈肌到达胸腔，引起胸痛。患者可以遵医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，可能导致胸痛。患者可在医生建议下采用经皮冠脉介入治疗的方式解除血管阻塞，恢复血液供应。
针对夜间左侧胸部上方突发刺痛的情况，建议尽快进行胸部X光、心电图或超声心动图检查以排除心血管问题。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠习惯，以减少心脏负担。