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紫癜总是好了又起怎么回事

2023-12-15 19:43:10 举报/反馈

精选回答(2)

紫癜总是好了又起可能是遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、过敏性紫癜等疾病的表现。这些疾病需要根据具体病因进行针对性治疗,建议患者及时就医以获得专业指导。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能降低或缺失,无法有效控制补体系统的过度活化,引起局部组织水肿。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒和消肿处理,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著下降,导致凝血功能障碍,皮肤黏膜容易出现瘀点、瘀斑。血小板的主要作用是在出血时促进血液凝固,防止血液流失。对于急性发作的患者,需要输注血小板以提高血液中的血小板浓度,改善病情。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻,使机体处于易于出血的状态,从而增加紫癜的发生风险。补充缺乏的凝血因子可能是常用的治疗方法之一,例如通过静脉注射新鲜冷冻血浆或凝血因子替代品来纠正凝血因子的不足。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成减少,影响正常的凝血功能,进而增加紫癜的风险。可通过口服维生素K制剂或注射维生素K来补充体内缺乏的维生素K,改善凝血功能异常的情况。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应所导致的微血管炎,炎症反应导致毛细血管壁通透性增高,红细胞外渗,形成紫癜。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解症状,如西替利嗪、氯雷他定等。
针对反复发生的紫癜,建议进一步进行血常规、凝血功能测定、尿液分析以及过敏原检测,以排除其他潜在的血液学或免疫相关疾病。

2023-12-15

紫癜总是好了又起可能是遗传性血管神经性水肿、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病,由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能部分或完全丧失,无法有效控制激肽和补体系统的活化,引起毛细血管壁通透性增加、组织水肿。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致,当血小板数量低于正常范围时,机体凝血功能受到影响,轻微创伤后容易出现淤点、淤斑。这主要是因为血小板数量不足,不能有效地修复受损的血管壁,导致出血时间延长。患者可在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如泼尼松、地塞米松等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺,使毛细血管扩张和通透性增加,从而出现皮肤瘀点和瘀斑。患者可以按医嘱口服抗组胺药缓解症状,例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻,易发生自发性出血,表现为反复出现的紫癜样皮疹。针对凝血因子缺乏的情况,需要通过替代疗法补充缺失的凝血因子,如新鲜冷冻血浆、凝血因子Ⅷ等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症会导致依赖维生素K的凝血因子合成障碍,影响正常的凝血功能,因此会引起反复出现的紫癜。对于维生素K缺乏症,可以通过口服维生素K制剂来纠正缺乏状态,如维生素K1注射液、双氢叶酸钙片等。
建议定期监测血小板计数和凝血功能,以评估病情变化。同时注意避免可能诱发紫癜发作的因素,如感染、过度劳累等。

2023-12-22
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