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肾结石疼是什么原因引起的

2023-12-14 05:13:23 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石疼可能是由尿路梗阻、尿路感染、代谢异常、长期卧床、尿路异物等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路梗阻
由于各种原因导致尿液排出受阻,当尿液无法顺利通过时会导致压力增加,进而引起肾绞痛。对于轻度的尿路梗阻,可以通过多喝水、适当运动促进排石。对于严重的尿路梗阻,则需要手术干预如经皮肾镜取石术。
2.尿路感染
细菌侵入泌尿系统后,在局部繁殖并产生毒素和酶类物质,这些物质可刺激膀胱壁上的神经纤维,从而引发疼痛感。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
3.代谢异常
代谢异常可能导致尿液中的钙盐结晶析出形成结石,当结石移动时会摩擦输尿管黏膜,引起剧烈的腰腹部绞痛。如果确诊为肾结石,通常建议调整饮食结构,减少摄入高钙食物,同时增加水分摄入量以促进结石排出。
4.长期卧床
长期卧床会导致尿液浓缩,使晶体浓度增加而易于形成结石;此外,长时间不活动也可能影响肾脏功能,进一步加重病情。对于存在长期卧床风险的人群,应定期改变体位,尤其是在白天每隔一小时左右变换一次姿势,夜间也可考虑使用充气床垫来预防压疮的发生。
5.尿路异物
尿路异物如留置导尿管、支架管等会引起尿道黏膜损伤,容易诱发炎症反应,炎症因子刺激周围组织可能会出现疼痛的症状。如果是由于留置时间过长引起的不适症状,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
针对肾结石引起的疼痛,应注意避免食用菠菜、芹菜等富含草酸的食物,以免加剧疼痛。推荐进行超声波检查、X线检查以及血液生化检查,以便评估结石大小、位置及可能存在的代谢异常。

2023-12-14

肾结石疼痛可能是尿液结晶异常、尿路梗阻、感染、代谢异常、长期卧床不动等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.尿液结晶异常
尿液中某些成分浓度增加超过其饱和度时,会导致这些成分过量溶解而析出形成结晶。当结晶继续生长并聚集在一起时,就会形成肾结石,进而刺激输尿管壁,引起疼痛。通过大量饮水来稀释尿液中的钙和草酸盐等物质,减少它们在尿液中的浓度,从而降低结晶的风险。
2.尿路梗阻
由于结石、肿瘤等原因导致尿路某处狭窄或完全堵塞,使尿液无法顺利排出,此时尿液积聚在肾脏内,压力增高,进而诱发肾绞痛。使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等药物进行治疗,可以松弛平滑肌,缓解输尿管痉挛,减轻疼痛。
3.感染
细菌侵入泌尿系统后可产生毒素和酶类物质,这些物质能够促进尿液中的矿物质沉积,形成结石核心;同时也会导致局部黏膜充血水肿和渗出增多,进一步加重了炎症反应,从而引发肾绞痛。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松、头孢噻肟等,以及喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星等。
4.代谢异常
代谢异常可能导致尿液中的钙、草酸盐或其他矿物质含量过高,这些物质在尿液中的浓度超过了它们在血液中的溶解度上限,因此会在尿液中形成结晶并逐渐长大成为结石。调整饮食结构,减少高钙食物摄入,例如牛奶、奶酪等,有助于预防结石复发。
5.长期卧床不动
长期卧床不动会导致尿液在膀胱内停留时间延长,增加尿液浓缩的机会,从而有利于晶体的形成和沉淀。对于存在排石风险者,应鼓励适度运动,如散步、慢跑等,以促进排泄。
建议定期复查超声波检查监测肾结石的情况,以便及时发现并处理可能的并发症。此外,还应注意保持良好的水分摄入习惯,避免脱水,以减少结石形成的概率。

2023-12-21
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