肝内胆管结石一直痛怎么办

肝内胆管结石一直痛可以考虑腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、中药排石疗法、利胆药物治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解症状。对于存在胆囊炎性肿大、反复发作疼痛且伴有结石嵌顿的患者而言，此手术是有效的解决方案。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是一种微创手术，利用穿刺针在影像引导下将胆管内的结石取出。对于无法耐受开放手术的患者，可作为替代选择。需注意术后可能出现感染等并发症。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
该手术旨在通过切开十二指肠乳头部的括约肌，使胆汁能够顺畅地流入小肠。适用于胆总管梗阻导致黄疸的情况。术后应密切监测是否发生胰腺炎。
4.中药排石疗法
中药排石疗法通过促进胆汁分泌及改善胆道微循环来辅助排出结石。对于无明显梗阻且结石较小者有效。实施前须排除过敏史，并遵循医师指导。
5.利胆药物治疗
利胆药物可以增加胆汁分泌量，有助于促进结石排出。适合于肝内胆管功能不佳引起的轻微不适。使用时应注意观察是否有不良反应发生。
针对肝内胆管结石引发的持续疼痛，建议及时就医以评估病情严重程度。除上述提及的治疗方法外，还可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。

肝内胆管结石引起的持续疼痛可以考虑腹腔镜下胆管切开取石术、经皮经肝胆管引流术、肝脏移植术、利多卡因、阿托品等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆管切开取石术
腹腔镜下胆管切开取石术通过小孔道进入体内，在直视下切除病变组织及取出结石，以达到解除梗阻、止痛的目的。此手术主要用于治疗肝内胆管结石引起的疼痛及梗阻情况。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像学引导下将一根细针插入至受损胆管处，并置入一外引流管以减轻胆汁积聚所致压力的一种微创技术。当患者存在严重胆管炎时使用，可有效控制感染和降低压力。
3.肝脏移植术
肝脏移植术是将有功能的健康肝脏移除供体身上再植入受体身上以取代已损坏肝脏的过程。对于无法从传统治疗中获益且伴随严重并发症如门脉高压症者适于考虑肝脏移植。
4.利多卡因
利多卡因是一种麻醉剂，可以用于缓解由肝内胆管结石引起的疼痛。适用于急性发作期的镇痛管理。
5.阿托品
阿托品能抑制腺体分泌，松弛平滑肌，从而起到解痉的作用，有助于缓解胆管痉挛和疼痛。可用于治疗胆绞痛。需注意剂量调整以避免副作用发生。
在处理肝内胆管结石导致的持续性疼痛时，应避免食用高脂肪食物以减少胆囊收缩，加重症状。同时，建议定期复查超声检查监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。