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肝内胆管结石厌油怎么办

2023-12-21 17:51:47 4964人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石厌油可以考虑采取肝内胆管引流、胆汁引流术、腹腔镜下胆道探查术、经皮肝穿刺胆管造影术、体外冲击波碎石术等治疗措施。
1.肝内胆管引流
通过植入支架或导管至阻塞的胆管区域以改善胆汁流通,减少胆管压力。用于缓解由肝内胆管结石引起的胆管梗阻症状。
2.胆汁引流术
在影像学引导下将一根软管插入胆囊或胆管中,利用此管道持续引流出积聚的胆汁。适用于急性胆囊炎、胆管炎等导致胆汁排泄不畅的情况。
3.腹腔镜下胆道探查术
使用腹腔镜进入体内,在直视下对胆道进行检查和处理病变组织。主要针对复杂的胆管疾病如恶性肿瘤引起的黄疸。
4.经皮肝穿刺胆管造影术
采用超声或CT引导下进行肝脏穿刺,然后将造影剂注入胆管进行成像。有助于评估肝内胆管结石的位置及范围。
5.体外冲击波碎石术
利用高能级物理能量将大块结石震碎为小颗粒以便排出。对于直径小于2厘米且位置适中的肝内胆管结石有效。
患者应定期复查腹部超声或MRI以监测肝内胆管结石的变化情况。合理饮食,避免过度油腻食物摄入,可减轻厌油症状。

2023-12-21

肝内胆管结石厌油可以考虑肝内胆管结石、厌油、腹痛、发热、黄疸等治疗措施。
1.肝内胆管结石
肝内胆管结石患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药促进胆汁排出。对于存在肝内胆管结石且伴有厌油腻症状的患者而言,上述药物有助于改善不适症状。
2.厌油
厌油可能是肝内胆管结石引起的消化不良症状,此时可遵照医生的意见给予促胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等以改善胃肠动力。这些药物能够增加食道下部括约肌张力,减少胃内容物反流,从而缓解由胃炎、功能性消化不良等原因导致的恶心呕吐及嗳气等不适症状。
3.腹痛
腹痛可能因胆管梗阻引起,可考虑在医师指导下服用阿托品注射液、盐酸氯丙嗪注射液等解痉止痛类药物缓解不适。这两种药物通过抑制平滑肌的蠕动来减轻腹部绞痛。对于急性腹膜炎、肠梗阻等疾病引发的剧烈腹痛有较好的效果。
4.发热
针对肝内胆管结石所致的发热现象,可根据病情轻重按医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等降温。上述药物具有镇痛、解热和消炎的作用,适用于缓解轻至中度疼痛及退热。注意不宜长期大量使用。
5.黄疸
黄疸可能表明胆汁排泄不畅,可用茵陈蒿汤加减方剂辅助治疗,其中茵陈蒿能清湿热而退黄;栀子、大黄能协助茵陈蒿发挥功效。此方剂可用于治疗湿热黄疸,但需在专业中医师指导下配制和服用。
在接受治疗期间,应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和摄入过多脂肪,以免加重肝脏负担。同时定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。

2023-12-28
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