鼻子里有臭味

鼻腔内有异味在临床上被称为鼻臭，导致这种情况的原因很多，如慢性单纯性鼻炎、萎缩性鼻炎、真菌性鼻窦炎、药物性鼻塞以及鼻部肿瘤等。患者需要到耳鼻喉科进行检查，在医生的指导下使用一些外用的药物或者口服药物治疗。
1.慢性单纯性鼻炎：是由于急性鼻炎反复发作不愈而引起的一种疾病，会导致患者出现鼻涕黏稠且量多、嗅觉减退和头昏等症状，并伴有鼻腔内的异味。此时可以遵医嘱应用麻黄素来进行收缩鼻腔改善症状，也可以服用阿莫西林胶囊来消炎杀菌缓解病情。
2.萎缩性鼻炎：可能与内分泌紊乱等因素有关，会造成鼻黏膜组织黏液分泌减少，从而导致鼻腔干燥、头痛、头晕目眩、鼻腔内有臭味的症状。通常可用生理盐水冲洗鼻腔，以清除鼻腔内的分泌物，也可涂抹鱼肝油软膏来保护鼻黏膜。
3.真菌性鼻窦炎：主要是曲霉菌感染引起的，可表现为鼻塞、流黄色脓涕、嗅觉障碍及鼻腔有异味等症状。一般需遵医嘱采用抗真菌类药物治疗，比如酮康唑片、氟康唑分散片等。
4.药物性鼻塞：如果长期滥用抗生素，如头孢拉定胶囊、阿奇霉素胶囊等，可能会造成细菌产生耐药性，还可能导致鼻子里面有异味的情况发生。建议及时停用此类药物，必要时可在医生的指导下改换其他药物继续治疗。
5.鼻部肿瘤：部分患有鼻咽癌或者是鼻窦癌的人群，也有可能会出现上述情况。对于良性肿瘤主要采取手术切除的方法进行治疗；恶性肿瘤早期可以在医生的指导下通过放射治疗的方式辅助治疗，中晚期则需要辅以化疗联合手术的方式来综合治疗。
日常生活中要注意保持鼻腔清洁卫生，避免经常抠挖鼻孔，以免损伤鼻黏膜诱发炎症反应。另外还要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，有利于预防鼻腔异味加重。

鼻子内部出现有异味的情况，在临床上又称为口呼吸、鼻腔异味。如果患者只是偶尔出现此症状，并且没有其他不适感，则可能是由于不良习惯导致的通气异常，进而引起鼻内异物残留而导致的暂时性现象，一般通过改变体位即可缓解。但如果经常出现这种情况，并伴随头痛、头晕等不适症状时，考虑与感冒、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻窦囊肿以及鼻部肿瘤有关。
1.感冒：在机体抵抗力下降的情况下，受到细菌或者病毒感染后可引发上呼吸道感染性疾病，如感冒，此时因炎症刺激，可导致分泌物增多而阻塞鼻腔，继而会出现鼻塞、流涕等症状，若长时间无法排出还会形成异味。建议遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2.慢性鼻炎：多由急性鼻炎反复发作未彻底治愈发展而来，也可能是长期处于粉尘较多的环境中所引起的疾病，患病期间因黏膜充血水肿，可导致分泌物增加并堆积于鼻腔中，从而产生上述情况。通常可在医生指导下服用头孢克肟分散片、苍耳子鼻炎滴丸等药物进行治疗。
3.萎缩性鼻炎：可能与内分泌紊乱、自身免疫因素等原因有关，当发病时机体免疫力会有所下降，容易使病原微生物侵入体内大量繁殖，诱发鼻腔黏膜干燥、溃烂，致使腺体萎缩，进而造成分泌物减少，导致鼻腔内的分泌物不能及时排出而发生变质，就会出现上述表现。对此应听从医生指导使用生理盐水对局部进行冲洗，还可配合糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物帮助改善。
4.鼻窦囊肿：属于比较常见的良性病变，主要是因为先天发育异常或者是由于邻近器官发生炎症刺激所致，会导致囊液渗出增多，若潴留时间过长则可能会出现恶臭味。一旦确诊，需要积极配合医生进行手术切除处理。
5.鼻部肿瘤：比如鼻息肉、鼻咽癌等，随着瘤体不断增大，会对周围组织造成压迫，同时还会影响正常呼吸，所以会有上述表现。对于良性肿瘤，可通过手术方法将病灶部位进行切除；若是恶性肿瘤，则需结合放疗、化疗等综合性治疗方法予以改善。
日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，多吃新鲜水果和蔬菜，能够有效补充身体所需要的维生素C，有利于病情恢复。

如果患者出现鼻腔内有异味的情况，在排除了食物影响等因素后，多考虑为急性鼻炎、萎缩性鼻炎、慢性鼻炎、真菌性鼻窦炎等疾病所致。建议及时到医院就诊检查，并进行针对性治疗。
1.急性鼻炎：由于病毒侵犯鼻腔黏膜，导致局部充血肿胀，使分泌物积聚在鼻腔内而形成脓痂，可伴有恶臭味。通常需要抗感染及对症支持治疗，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制炎症反应，以及使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物减轻鼻腔黏膜的充血状态，改善通气和引流，以缓解症状。
2.萎缩性鼻炎：病因尚不明确，可能与内分泌紊乱、维生素缺乏等原因有关，会导致鼻腔黏膜干燥、萎缩，从而引起鼻腔内的干痂增多，且不易擤出，长期堆积会散发难闻气味。此时需积极补充维生素A、B2等营养物质，必要时可用生理盐水冲洗鼻腔，清除干痂并保持局部湿润，也可涂抹鱼肝油软膏于鼻腔内部，促进干痂排出，改善症状。
3.慢性鼻炎：若患者的鼻腔受到病原体入侵，或者接触过敏原，则可能会诱发慢性鼻炎，导致鼻腔黏膜充血水肿，甚至糜烂，所以会出现较多黄色分泌物，还可伴随臭味。此类情况下，可以遵医嘱应用布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物喷鼻子，以减少鼻腔黏膜的分泌量，改善症状。
4.真菌性鼻窦炎：当机体抵抗力降低时，容易被真菌侵袭，进而引发真菌性鼻窦炎，导致鼻腔内有大量的真菌团块残留，且难以清理干净，长时间堆积即可产生明显的臭味。对此应遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、伏立康唑片等抗真菌药进行治疗，同时用过氧化氢溶液清洗鼻腔，以清除真菌团块，改善不适症状。
此外，鼻息肉也可能导致上述情况，主要是因为患有鼻息肉后，其表面附着一层假复层乳头状瘤样组织细胞，此组织细胞坏死后可释放多种蛋白分解酶，继而导致鼻腔内存在臭味。对于这种情况，一般需要通过手术将鼻息肉摘除，但术后仍有可能复发，因此还需要定期复查。

鼻子内部出现比较重的臭味，通常见于慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、真菌性鼻窦炎等疾病。此外，如果患者长期吸烟饮酒或者进食刺激性的食物，也可能会导致鼻腔内存在异味的情况。
1.慢性鼻炎：多数是由于急性鼻炎反复发作未彻底治愈所引起，可表现为鼻塞、流黏液样鼻涕以及头痛等症状。若治疗不及时则有可能会发展成慢性鼻炎，而当炎症加重后就容易造成分泌物增多，并且还会有臭味产生。此时需要遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗，也可以口服阿莫西林胶囊辅助改善。
2.萎缩性鼻炎：可能与自身免疫因素有关，会导致鼻黏膜组织逐渐萎缩变薄，从而引发鼻腔宽大、嗅觉下降及头痛等症状。若病情较为严重，则会出现脓痂呈腐肉样物质，闻起来就会感觉有明显的臭味。一般可以遵医嘱服用维生素A软胶囊、复合维生素B片等药物进行调理，同时还需要配合使用生理盐水对局部进行冲洗，能够起到一定的清除作用。
3.真菌性鼻窦炎：通常是由曲霉菌感染所造成的一种疾病，会造成鼻塞、流黄色浓稠液体、头晕目眩和记忆力减退等情况发生。随着病情的发展还有可能导致鼻腔里面出现恶臭味。一旦确诊应尽早到医院就诊，在医生指导下给予伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等抗真菌类的药物进行治疗。
4.长期吸烟饮酒或者食用辛辣刺激的食物：比如在吃饭的时候经常吃一些大蒜、洋葱等带有刺激性的食物，或者是长期抽烟喝酒，都有可能会导致鼻腔里边出现一种难闻的味道。日常生活中一定要注意饮食清淡，避免摄入过多具有刺激性的食物，必要时也可通过洗鼻的方式缓解症状。
除了上述情况以外，若是患有鼻部肿瘤也会导致相关症状的发生。对于此类现象，建议人们去医院耳鼻喉科完善血常规检查、CT等相关检查来明确诊断，然后积极配合医生处理。