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肝内胆管及胆总管结石疼痛

2023-12-21 17:36:00 举报/反馈

精选回答(5)

肝内胆管、胆总管出现结石时,可刺激局部组织并引起疼痛。此时需要积极进行治疗,包括药物治疗和手术治疗等。
1.原发性肝内胆管结石:由于肝脏本身存在病变而引起的结石,常为胆红素结石,多发生于肝内胆管汇合部。早期患者无明显症状,随着病情进展可能出现上腹部不适、腹胀、恶心呕吐等症状,并伴有皮肤、黏膜黄染以及瘙痒感。对于没有临床症状的患者通常无需特殊处理,如果出现了明显的临床症状,则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片等药物进行溶石治疗。必要时还需采取手术切除病灶,避免病情进一步加重。
2.继发性肝内胆管结石:由于胆囊或其他部位的结石落入肝内胆管所导致,结石可能嵌顿在肝内胆管处,从而引起剧烈疼痛。此时应尽早到医院就诊,在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊等止痛药缓解疼痛。若发现有周围脓肿形成的情况,则需及时切开引流以排尽脓液。另外,还需要通过体外冲击波碎石等方式将结石击碎后再取出,必要时还可能需要通过手术的方式进行取石治疗。
3.胆总管结石:可能是由肝内胆管结石脱落所致,也有可能是胆道蛔虫病或者胆管炎诱发。患者会出现右上腹剧痛的症状,并且会向背部放射,还会伴随畏寒、发热等情况。对此应及时遵医嘱应用抗生素类药物控制感染,如头孢克肟分散片等。此外,还可以配合口服利胆药物促进疾病恢复,比如消炎利胆片等。如果经保守治疗无效,则需考虑通过手术方式进行取石治疗。
4.其他原因:当肝内胆管、胆总管出现结石后压迫神经末梢,也会引起疼痛。此时可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗,同时还要注意饮食调理,尽量少吃高胆固醇食物,如蛋黄、肥肉等。
日常生活中要注意休息,不要熬夜,也不要吃辛辣刺激性的食物,以免影响身体恢复。

2023-12-21

肝内胆管、胆总管出现结石,并引起疼痛症状时,可能是由于结石梗阻所导致。此时患者需要及时到医院进行相关检查,在医生指导下通过药物治疗或者手术方式进行处理。
1.原因:如果在日常生活中经常进食高脂肪食物,则可能会诱发胆固醇性结石的形成。此外,当肝内胆管发生炎症感染后,也可逐渐发展为胆囊结石,而长期饮酒则可促进非胆固醇性结石的发生与增大。若结石落入胆总管中,则可能造成急性梗阻性化脓性胆管炎的情况发生,从而引发剧烈腹痛的症状。
2.治疗:对于较小的肝内胆管和胆总管结石,且没有明显临床症状者,通常不需要特殊治疗,只需要定期随访即可。而对于较大的肝内胆管以及胆总管结石,伴有明显不适症状者,则需遵医嘱使用熊去氧胆酸片等药物进行溶石治疗。必要时还需配合激光碎石术等方式进行处理。
3.注意事项:在恢复期间应注意饮食清淡,可以适当食用新鲜水果和蔬菜,并注意多喝水以补充水分。另外,还应避免吸烟和饮酒,以免影响病情恢复。同时还要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。
4.其它事项:建议患者平时要养成良好的生活习惯,尽量少食多餐,避免暴饮暴食。若出现其他不适症状,应及时就医并完善超声、CT等相关检查明确诊断,然后对症治疗。

2023-12-28

肝内胆管、胆总管出现结石后,由于对周围组织产生刺激,可引起明显的疼痛症状。建议患者及时到医院进行检查,并在医生指导下使用药物治疗或者手术治疗的方式改善。
1.肝内胆管结石:如果结石体积较小,可以遵医嘱服用熊去氧斑蝥酸片等药物促进排石,同时配合口服消炎利胆片,能够有效缓解不适症状。若结石较大,则需要考虑通过激光碎石术等方式取出结石。
2.胆总管结石:对于轻度的胆总管结石,可以在医生指导下注射用头孢曲松钠等抗生素类药物控制感染,也可以联合使用双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛药来减轻患者的痛苦。当结石无法自行排出时,可以通过胆道取石术将结石清除。
3.饮食调整:平时生活中要注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,如麻辣烫、烧烤等,以免加重病情。同时也要注意多喝水,有助于加快体内新陈代谢,促使结石排出体外。
4.其他方式:部分情况严重的患者还需要接受ERCP微创手术、胆囊切除术等方法进行治疗,以达到较好的治疗效果。
此外,在恢复期间还要定期复诊,了解身体状况以及疾病的发展情况。若期间出现明显不适,还需再次就医诊治。

2024-01-04

肝内胆管、胆总管出现结石时,常会引起患者右上腹疼痛。如果结石刺激神经末梢,则可引起放射性疼痛,如放射至肩背部等处。此时需要积极进行治疗,以促进恢复。
1.药物治疗:对于症状较轻的患者而言,在明确诊断后可以遵医嘱使用利胆药物,例如熊去氧斑蝥胶囊、消炎利胆片等。还可以在医生指导下服用抗生素类药物,例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等,均有助于控制感染并减轻患者的不适感。
2.手术治疗:若经相关检查发现肝内胆管、胆总管存在严重的狭窄,并且影响到正常代谢和消化功能,则应考虑采取手术措施,比如肝内胆管切开取石、胆道探查术等。
3.排石治疗:当肝内胆管、胆总管内的小结石卡顿不严重时,也可以尝试采用体外冲击波碎石的方法进行处理。通过高能量的冲击波聚焦于结石表面,使其发生机械粉碎作用而排出体外。
4.其他方法:部分肝内胆管、胆总管结石的患者病情较为复杂,可能还需要结合激光碎石以及微波碎石等方式进行综合治疗。
此外,日常生活中还应注意饮食护理,建议适当多进食新鲜蔬菜水果,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担。还需注意规律作息,保证充足的睡眠时间,促使疾病恢复。

2024-01-11

肝内胆管、胆总管出现结石,患者会因为结石刺激而产生疼痛症状。此时需要积极进行治疗,以免病情加重,一般可以采取药物治疗、手术治疗等。
1.肝内胆管结石:如果肝内胆管发生结石,由于结石会对局部造成损伤和刺激,所以会导致右上腹剧痛或者绞痛的症状,并且还会伴随寒战、高热的情况。建议遵医嘱使用抗生素类的药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等,必要时还需要通过手术的方式将结石取出。
2.胆总管结石:若存在此类情况,则可能会导致中下腹部剧痛的现象,同时也会伴随畏冷发热以及黄疸等情况。对于轻度的结石,可遵医嘱应用熊去氧胆酸片等药物进行溶石治疗,严重者则需及时采用手术方式去除结石,比如经皮肝穿胆道镜取石术、胆总管切开取石十二指肠吻合术等。
3.其他方法:如果是肝门部胆管结石,通常会引起梗阻性黄疸,从而引起皮肤黏膜以及巩膜黄染的情况,而且还会伴有皮肤瘙痒的症状。可以在医生指导下服用消炎利胆片或者排石颗粒等药物进行治疗,也可以在局部注射硬化剂使结石缩小,进而促进排出。此外,还可以通过体外冲击波碎石等方式治疗。
日常生活中要注意饮食健康,避免食用辛辣刺激的食物,以免对身体恢复不利。另外还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,尽量减少熬夜。

2024-01-18
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