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肝病主要看什么指标

2023-12-14 19:11:05 举报/反馈

精选回答(5)

临床上常用到的肝功能检查项目较多,主要包括胆红素代谢、酶学检测以及白蛋白和球蛋白比值等。通过这些指标的变化情况来判断肝脏是否受到损伤及损伤程度。
1.胆红素代谢:包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素,如果出现异常升高,则考虑与梗阻性黄疸、病毒性肝炎等因素有关。建议进一步完善腹部超声、血常规等相关检查明确诊断。
2.酶学检测:包括转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等,若上述数值明显增高则提示存在肝细胞损害的情况,可能与药物性肝损伤、酒精性肝病等原因有关。需要积极去除诱因,如遵医嘱停药并戒酒等。
3.白蛋白和球蛋白比值:正常情况下为1:0.7-1.4,低于此范围时多见于肝硬化、肝癌等情况。患者应配合医生进行肿瘤标志物检测、增强CT等检查以查明原因。
4.其他:还包括前白蛋白、凝血因子Ⅷ、凝血酶原时间等指标,均有助于辅助评估病情进展及预后。
除上述外,还需关注有无丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、尿胆红素、尿胆原等指标的改变,必要时可结合乙肝五项、甲胎蛋白测定等结果综合分析。在日常生活中注意避免饮酒、熬夜,以免加重对肝脏的损伤。

2023-12-14

临床上常用到的肝功能检查主要包括白蛋白、球蛋白、总胆红素、间接胆红素和直接胆红素等指标。如果患者出现食欲减退、厌油、恶心、乏力等症状时,建议及时前往医院进行相关检查。
1.白蛋白:正常值为40-55g/L,当肝脏受到损伤后会导致合成白蛋白减少,从而引起低蛋白血症的情况发生。
2.球蛋白:正常值在1-3 g/L之间,若超出此范围则提示有肝细胞受损或者免疫系统异常等情况存在。
3.总胆红素:分为直接胆红素与间接胆红素两种类型,其中以间接胆红素为主,在临床上主要用于诊断是否存在溶血性黄疸以及梗阻性黄疸等问题。
4.间接胆红素:其数值变化对于判断是否患有病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病及自身免疫性肝病等疾病具有一定意义。
5.直接胆红素:由于无法通过血液检测的方式明确具体数值,因此临床一般不作为常规检查项目。但该指标可结合其他实验室检查结果用于辅助诊断原发性胆汁性肝硬化、先天性高胆红素血症等疾病。
此外,还包括丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、尿胆原、尿胆红素等指标。而上述仅是部分常用的肝功能检查指标,并不能全面了解病情。所以一旦发现不适症状,还需进一步完善腹部超声、CT等相关检查来帮助确诊。

2023-12-21

临床上用于检测肝功能的指标较多,并不局限于一种。正常情况下,肝脏的功能较为复杂,主要包括消化、代谢、解毒等作用,若出现异常情况,则会影响机体健康。
1.胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,是判断黄疸的重要依据,如果检查结果高于正常值上限,则提示可能存在梗阻性黄疸、病毒性肝炎等情况。
2.白蛋白:其为人体内含量最高的蛋白质,具有维持血浆胶体渗透压的作用。当肝细胞受损时可导致合成减少,从而降低血液中白蛋白浓度,此时则可能诱发低蛋白血症的情况发生。
3.球蛋白:是由淋巴细胞、单核细胞及多形核巨噬细胞产生的一类异质性球蛋白,属于免疫调节成分之一。而大量摄入高脂食物、药物刺激等因素均可影响该指标水平,所以需结合其他因素进行综合分析。
4.转氨酶:一般分为谷丙转氨酶与谷草转氨酶两种类型,其中前者主要存在于肝细胞胞浆中,后者则以线粒体内膜为主。由于此类物质均存在少量活性,故而能够促进氨基酸循环以及糖原异生作用。一旦数值明显升高,则说明患者可能出现急慢性病毒性肝炎、酒精性肝损伤等情况。
5.凝血因子:如维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及纤维蛋白原等,对于维持正常的凝血机能较为重要。因此在上述指标出现问题的情况下,通常也会有出血倾向的发生风险增加。
除此之外,还包括胆碱酯酶、甘油三酯、胆固醇等多种项目。建议完善腹部影像学检查、病理组织活检等相关检查明确诊断后遵医嘱治疗,期间注意定期复诊复查。

2023-12-28

临床上常用的检测肝功能的指标较多,主要包括胆红素、白蛋白、转氨酶、凝血因子以及γ-谷氨酰转移酶等。通过这些指标的变化情况,可以判断肝脏是否出现异常病变。
1.胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,其中以总胆红素水平升高为主,提示存在梗阻性黄疸或者病毒性肝炎的可能性较大。而当以间接胆红素明显增高为主时,则多考虑为溶血性黄疸所致。
2.白蛋白:是机体蛋白质的重要组成部分之一,在肝脏内合成。若该值降低则说明可能存在肝硬化、肝癌等情况。另外,长期营养不良者也容易导致白蛋白偏低的情况发生。
3.转氨酶:正常情况下存在于细胞中,具有促进氨基酸转化的作用。如果其数值超过正常上限,则可能与大量饮酒、药物损伤等原因有关。但需要注意的是,急性乙型肝炎发作期,由于病毒复制活跃,此时转氨酶下降不明显甚至反而上升。
4.凝血因子:参与人体内的凝血过程,可维持正常的血液凝固。因此,一旦缺乏此成分就可能会引起出血倾向。对于此类患者而言,应积极遵医嘱使用维生素K1片、醋酸甲萘氢醌片等进行治疗。
5.γ-谷氨酰转移酶:属于体内的一种糖基转移酶,广泛分布于人体各组织中,尤其是肝脏、肾脏及胰脏。临床可见于急慢性病毒性肝炎、肝硬化早期、原发性肝肿瘤等疾病,还可作为判定脂肪肝疗效的标准之一。
除此之外,还包括碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、铁蛋白、铜蓝蛋白、超敏C反应蛋白等多种指标。建议患者完善腹部影像学检查(如B超)明确病因后对因处理。期间应注意饮食清淡,避免摄入高油、辛辣的食物,以免加重病情。

2024-01-04

临床上常用到的检测肝功能的方法较多,不同的检查项目所代表的意义也不同。常见的有胆红素代谢、酶学测定、白蛋白与球蛋白比值、凝血因子及血氨等指标。
1.胆红素代谢:包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素三项内容,通过观察这三项数值的变化来判断是否存在黄疸的情况,并且可以辅助诊断肝脏疾病。
2.酶学测定:主要包括转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶以及乳酸脱氢酶等,当这些指标出现异常升高时,则提示可能存在肝细胞损伤或胆管梗阻等情况。
3.白蛋白与球蛋白比值:正常情况下,白蛋白占总蛋白的比例较高,而球蛋白占较低。若患者患有病毒性肝炎、酒精性肝病等肝病时,由于肝细胞受损,导致合成白蛋的能力下降,就会引起白蛋白降低,同时还会伴随球蛋白升高的情况。
4.凝血因子:如果存在肝硬化、肝癌等严重肝病的情况下,可能会对患者的凝血系统造成影响,使凝血时间延长,此时需要进行相关检查明确具体原因。
5.血氨:肝病可导致肝功能减退,从而使得肠道内细菌分解尿素产生氨的功能障碍,所以肝病患者容易发生高氨血症。因此,在临床中可以通过监测血氨水平变化来评估疾病的进展程度。
此外,还包括胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯、前白蛋白、铁蛋白、铜蓝蛋白、α-抗胰蛋白酶等多种指标。对于肝病患者而言,除了要关注上述指标外,还需要定期复查两对半、乙肝五项、丙肝抗体等相关指标,以及时发现病情是否反复或者加重。

2024-01-11
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