咽炎为什么一到晚上就严重

咽炎患者晚上出现咽部不适可能与过敏性体质、慢性咽炎急性发作、神经反射性咳嗽、上气道咳嗽综合征、反流性食管炎等有关，这些因素可能导致夜间症状加重。患者需要及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性体质
过敏性体质患者对环境中的某些物质如花粉、尘螨等产生免疫反应，导致夜间出现呼吸道症状。这可能是因为夜间身体处于静息状态，免疫系统对这些物质的敏感度增加。针对过敏性鼻炎的治疗包括使用抗组胺药和皮质类固醇喷雾剂，如西替利嗪和氟替卡松。
2.慢性咽炎急性发作
慢性咽炎急性发作时，由于炎症刺激会导致咽喉黏膜充血水肿，引起局部淋巴组织增生肥厚，从而诱发咽部异物感、灼热感等症状加重。此外，晚上的时候迷走神经兴奋性增高，也会使上述不适症状更加明显。可遵医嘱口服蒲地蓝消炎片、清喉利咽颗粒等药物缓解不适症状。
3.神经反射性咳嗽
神经反射性咳嗽是指由喉咙后部敏感区受到刺激引起的咳嗽反射，通常会在夜间加剧。这是由于夜间睡眠时体位改变导致胃酸回流，刺激咽喉部位的神经反射所致。建议睡前抬高床头以减少胃酸回流，同时服用抑酸药物如奥美拉唑可以减轻症状。
4.上气道咳嗽综合征
上气道咳嗽综合征是由于慢性鼻-鼻窦炎、慢性咽炎等上气道疾病引起分泌物增多而继发的咳嗽，夜间平卧位时鼻腔内分泌物倒流入咽部，刺激咽部神经反射性咳嗽。患者可在医生指导下进行鼻腔冲洗，改善通气功能，减少分泌物积聚，缓解咳嗽症状。
5.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，夜间平躺时容易发生胃酸反流，刺激咽喉部黏膜，引起咽部不适和咳嗽。患者需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，必要时服用促动力药物如莫沙必利、多潘立酮等促进胃排空，减少胃酸反流。
针对咽炎晚间加重的情况，建议避免食用辛辣、过咸的食物，保持充足的休息，有助于缓解症状。如有需要，可进行电子喉镜、声导抗测试等检查，以便进一步评估病情。

咽炎患者晚上出现症状加重可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、上呼吸道感染、咽部神经官能症等病因有关。这些疾病在夜间可能会引起呼吸道或消化道不适，进而影响咽部，导致症状加重。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者由于遗传和环境因素导致机体免疫系统异常反应，出现打喷嚏、流涕等症状。夜间人体免疫力下降，易诱发过敏反应。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素引起的气道炎症性疾病，可导致咳嗽、咳痰等症状加重。夜间迷走神经兴奋性增高，引起支气管收缩和分泌物增多。患者可在医生指导下使用阿奇霉素等抗生素进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的胃内容物反流入食管的一种疾病，当患者存在该疾病时，在晚上的时候由于体位改变等原因，会导致病情加重，从而出现烧心、嗳气的症状。患者可以遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物来抑制胃酸的分泌，改善不适症状。
4.上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒侵袭所致，若未及时治疗可能导致病情持续发展，使咽喉黏膜受到刺激而出现疼痛的情况。此外，还可能会伴随有发热、头痛、食欲减退等症状。针对细菌感染所致者，建议配合医生通过口服头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行杀菌处理。
5.咽部神经官能症
咽部神经官能症是一种以咽喉部异物感为主要特征的精神类疾病，容易受心理因素影响，因此在夜晚情绪较为紧张的状态下，其不适症状可能更为明显。患者需要放松心情，适当转移注意力，也可以在医生指导下使用地西泮片、氯硝西泮片等镇静催眠药物进行调理。
患者应关注睡眠质量，保持规律作息，减少熬夜，睡前避免摄入咖啡、酒精等刺激性食物和饮料。必要时，建议进行喉镜检查、过敏原测试以及肺功能检测，以便进一步明确诊断并制定针对性治疗方案。