舌咽神经痛吃药没有好转

舌咽神经痛是一种比较少见的脑神经疾病，在头面部疼痛中发病率较低。舌咽神经痛的特点是发病突然、症状剧烈并可呈周期性发作。如果患者通过药物治疗后病情未得到缓解，可能是由于病因未去除导致。
1.病毒感染：当患者的舌咽神经受到单纯疱疹病毒等病原体感染时，可能会引起舌咽神经痛的症状。此时需要遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等，通常在控制好病毒感染之后，舌咽神经痛也会逐渐消失。
2.血管压迫：对于舌咽神经在颅内部分受到附近小动脉的压迫而产生疾病的患者来说，一般可以采用显微血管减压术的方式将两者分开，从而达到治愈的目的。
3.肿瘤因素：若患有舌咽神经瘤或者附近的脑膜瘤、听神经瘤等，则可能导致舌咽神经出现损伤和刺激，进而诱发此病的发生。针对这种情况，建议及时到医院就诊，并且积极配合医生进行手术切除处理。
4.外伤因素：若曾经有过头部受伤的情况，则有可能会导致舌咽神经受损，进而引发上述情况。对此需配合医生采取营养神经类的药物来改善不适，比如甲钴胺胶囊、维生素B6片等。
5.精神心理因素：长期处于高度紧张状态或者是情绪焦虑的人群也容易发生舌咽神经痛，所以平时一定要注意保持良好的心态，避免给自己太大的压力。
除了以上几种常见的原因之外，还可能与代谢性疾病有关，比如糖尿病、高血压等。此类患者会出现反复发作的剧烈头痛现象，严重者还会伴随恶心呕吐等症状。因此建议患者积极完善相关检查，明确具体的原因后再做针对性地治疗。

如果患者出现舌咽神经痛，在服用药物后病情并没有得到缓解，则可能是由于疾病本身的原因导致。此时建议及时去医院进行相关检查，并在医生的指导下通过口服药物、注射药物等方式来进行治疗。
1.病毒感染：当患者的舌头受到带状疱疹病毒等病原体感染时，就可能会引起舌咽神经痛的症状发生。对于此类情况需要遵医嘱使用阿昔洛韦片、利巴韦林胶囊等抗病毒类药物进行治疗。
2.血管压迫：若患有高血压以及糖尿病等疾病的患者，因血压升高或者是血糖升高的原因，而造成舌根部大动脉被周围组织挤压，则会引起舌咽神经痛的情况发生。一般可在医生的指导下服用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍缓释片等降压、降糖类药物来控制病情。
3.肿瘤因素：除上述常见因素外，当患者存在脑干附近的肿瘤或者颅内肿瘤转移等情况时，也会刺激到舌咽神经末梢，从而引发疼痛症状的发生。对此可在医生的操作下采取手术切除的方式进行处理。
4.免疫因素：当自身免疫力较低下的时候，就会容易使身体内的抗体产生变化，进而诱发炎症反应，对舌咽神经产生刺激和损伤，导致其功能障碍，可表现为吞咽困难、头痛等症状。通常可以在医生的指导下应用醋酸泼尼松龙片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
5.精神心理因素：部分患者可能是因为长期处于焦虑状态，而导致体内交感神经过度兴奋，继而会诱发此现象。针对这一情况，应保持良好的心态，必要时可以配合医生接受认知行为疗法改善。
除此之外，还可能与内分泌失调等因素有关。因此，具体病因还需前往医院就诊，明确诊断后再行相应处理。

舌咽神经痛是由于舌咽神经在通过颈部时被附近血管压迫导致的疾病，在早期一般不会出现疼痛症状。随着病情发展，患者可表现为一侧舌根部、咽喉部位等处发作性剧烈疼痛，并伴有唾液分泌增多等症状。
若舌咽神经痛患者使用药物治疗后效果不佳，则可能是疾病较重所致，建议及时就医进行相关检查明确诊断，常见治疗方法包括口服药物、注射用药以及手术治疗等。
1.口服药物：对于轻症的舌咽神经痛患者而言，可以遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B6片、维生素B12片等，以促进神经功能修复。还可以配合镇静止疼类药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、尼美舒利分散片等缓解疼痛症状。如果伴随病毒感染的情况，还需要加用抗病毒药物，例如阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等。
2.注射用药：部分中成药也可帮助改善舌咽神经痛的症状，如消炎止痛膏、天麻丸等。此外，肉毒素局部封闭注射也可以有效减轻患者的疼痛症状。
3.手术治疗：对于服药无效者或者有明显不适症状且影响正常生活的患者，应考虑采取手术方式治疗，常见的术式为显微血管减压术，该方法属于微创操作，术后恢复较快，但存在一定的复发率。
4.其他措施：针灸疗法也是临床常用的一种辅助治疗方法，可在医生指导下选取少商穴、翳风穴、列缺穴等穴位进行刺激，能够起到通络止痛的作用。另外还可采用超声波、红外线照射等方式，对患处进行理疗，也能达到一定止痛目的。
日常生活中，舌咽神经痛患者要注意休息，避免熬夜和过度劳累，以免加重身体负担而使疼痛症状更加严重。饮食方面也要注意清淡一些，适当多吃新鲜蔬菜水果，补充机体所需维生素及纤维素，也有助于增强体质，加快恢复健康。

若舌咽神经痛患者通过口服药物治疗后症状未缓解甚至加重时，则需要考虑存在用药不当的情况。此时建议及时就医，在医生指导下更换其他药物进行针对性治疗。
临床上用于治疗舌咽神经痛的药物较多，常见的有卡马西平片、苯妥英钠片等镇静类药物，以及加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等钙离子通道调节剂。此外，对于因外伤导致舌咽神经受到刺激而引发疼痛的患者而言，还需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
如果经上述措施治疗无效，并且服药期间出现明显不适症状如恶心、呕吐等，则需立即停药并到医院复诊，由医生判断是否需要调整治疗方案。
除了药物因素之外，也可能与疾病本身有关。由于舌咽神经痛属于较为顽固的疾病之一，因此在患病之后可能会产生严重的损伤性反应，比如会伴有剧烈性的头痛症状，也有可能会引起反复晕厥或者呼吸困难等症状。随着病情逐渐加重，还可能会影响到正常进食和吞咽功能，所以会导致身体处于严重消耗状态，从而会出现越来越严重的情况。
针对这一情况，除积极治疗外还需要做好日常护理工作。例如适当增加饮水量以促进新陈代谢，同时还应尽量避免食用过硬、过烫的食物，以免对局部组织造成进一步损伤。

舌咽神经痛是由于舌咽神经在通过颈内动脉与迷走神经干之间的穿支处受到刺激时所引起的发作性剧烈疼痛。若患者出现吃药后症状未缓解的情况，则可能是用药不当、病情严重、手术损伤等原因导致的。
1.用药不当：对于舌咽神经痛而言，卡马西平片是一种常用药物，该药能抑制细胞膜钠离子通道，并减少动作电位的产生和传导，从而发挥镇痛作用。此外，苯妥英钠片也可用于治疗舌咽神经痛，其机制可能为抑制中枢神经系统病理性过度兴奋灶及周围病灶。但需要注意的是，上述两种药物均需遵医嘱服用，不可自行增减剂量或停用，以免影响疗效甚至引起不良反应。
2.病情严重：如果患者的病情较为严重，单纯依靠药物无法完全控制症状，则需要考虑进行微血管减压术等手术方式来改善情况。
3.手术损伤：若患者存在舌咽神经瘤或其他病变，可能会对舌咽神经造成压迫而引发此疾病。而在行微血管减压术的过程中，有可能会误伤到舌咽神经而导致术后疼痛加重等情况发生。此时建议及时告知医生并配合完善相关检查明确原因，以便于及时采取干预措施。
4.其他：部分患者可能存在精神心理因素，如长期焦虑、抑郁状态等，在服药期间也可能会影响疾病的恢复效果。因此，必要时还需进行心理咨询以调整心态。
综上所述，当患者出现舌咽神经痛且药物治疗无效时，应及时就诊查明病因并对因治疗。同时还要注意保持良好的生活习惯，避免情绪过于紧张、焦虑等。