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最近老吐,还头痛怎么回事

2023-11-24 15:38:21 举报/反馈

精选回答(2)

最近老吐,还头痛可能是由颅内压增高、脑炎、高血压、颅内肿瘤、偏头痛引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的,这些因素会导致大脑对压力感受器的刺激增强,从而引起头痛。颅内压增高通常伴有恶心、呕吐等症状。降低颅内压是治疗颅内高压的主要目标,常用药物包括呋塞米和甘露醇。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质而引起的炎症反应,这些病原体会产生炎症因子,刺激中枢神经系统,进而引发头痛、恶心、呕吐等症状。抗病毒药物如阿昔洛韦和利巴韦林可用于治疗特定类型的脑炎。
3.高血压
长期未控制的高血压可导致脑血管痉挛或破裂,引起脑水肿和颅内压增高,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐等症状。此外,血压波动过大还会直接作用于颅内痛觉敏感结构,引起头痛。常用的降压药有硝苯地平、美托洛尔等,需要遵医嘱使用。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近结构,导致疼痛、呕吐中枢受损,进而引发头痛、喷射性呕吐的症状。肿瘤还可引起其他症状,如视力障碍、肢体无力等。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法,对于良性肿瘤,医生可能会选择开颅手术进行全切;恶性肿瘤则需扩大切除范围并辅以放疗、化疗等综合治疗。
5.偏头痛
遗传易感性和环境因素共同作用下,偏头痛发作时神经细胞兴奋性增高,导致血管扩张和收缩功能紊乱,诱发搏动性头痛、恶心和呕吐等症状。非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等可以缓解轻至中度偏头痛发作。
建议患者定期监测血压,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。必要时,应进行头颅MRI或CT扫描以评估颅内状况。

2023-11-24

最近老吐,还头痛可能是由颅内压增高、高血压、脑梗死、颅内感染、颅内肿瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的,这些因素会导致脑部空间不足,从而引起头痛和呕吐。这是由于颅腔内容积固定,当其被占满时,对周围结构产生压迫,进而刺激呕吐中枢。降低颅内压是关键,可以遵医嘱使用呋塞米片、甘露醇注射液等药物进行缓解。
2.高血压
血压持续升高可能导致脑血管痉挛或破裂,引起头痛和呕吐。这是因为血压过高会对脑血管壁造成压力,长期如此会导致脑血管病变,进而出现头痛、恶心等症状。控制高血压是必要的,患者可遵照医生的意见服用硝苯地平片、氢氯噻嗪片等降压药来稳定病情。
3.脑梗死
脑梗死后局部血液循环障碍,水肿期会引起颅内压增高,进而诱发头痛、喷射性呕吐的症状。这主要是因为脑细胞缺血缺氧后坏死,导致脑水肿加重,颅内压增高。针对脑梗死的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗,如遵从医师意见给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物以改善脑供血。
4.颅内感染
颅内感染是指大脑内部受到病原体侵袭,炎症反应会刺激脑膜,引起头痛和呕吐。感染可能会导致脑膜炎或其他神经系统并发症,此时会出现剧烈头痛、喷射性呕吐、发热、意识障碍等症状。抗生素治疗是主要手段,需依据细菌培养结果选用敏感抗生素,例如头孢曲松钠、万古霉素等。
5.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中会压迫周围的脑组织,使颅内压增高,进而引发头痛、喷射性呕吐的现象。肿瘤还会引起其他神经功能紊乱的症状,比如视力模糊、耳鸣等。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法,大型医院通常采用开颅术进行肿瘤摘除,术后配合放疗或化疗,常用药物有替莫唑胺胶囊、依托泊苷软胶囊等。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,以预防高血压相关并发症。同时,应避免过度劳累,保证充足睡眠,有助于减轻头痛症状。

2023-12-01
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