肝内胆管结石指位于左右肝叶内的胆管内形成的固体块状物。
肝内胆管结石形成与胆汁滞留、胆道感染等因素有关。胆汁中的胆固醇结晶析出并逐渐钙化,形成固体核心,周围胆红素钙盐沉积,最终形成结石。肝内胆管结石可能导致右上腹痛、黄疸等症状。疼痛可能放射至背部或右侧肩部,黄疸表现为皮肤和眼白部分发黄。
肝内胆管结石可以通过超声检查、CT扫描或MRCP来诊断。超声检查显示肝脏内部出现强回声团块;CT扫描可见肝内多处低密度影;MRCP可清晰地显示胆管系统的解剖结构以及结石的位置和大小。针对肝内胆管结石的治疗方法包括手术取石和药物溶解结石。手术取石通过切除受累胆管进行,如经皮经肝胆管镜取石术;药物溶解结石则选用熊去氧胆酸等利胆药促进结石排出。
患者应避免高脂饮食,定期复查以监测病情变化,保持良好的生活习惯和规律的运动可以帮助改善胆汁流动,减少结石形成的风险。
肝内胆管结石指位于左右肝叶内的胆管内形成的固体块状物。
肝内胆管结石形成与胆汁滞留、胆道感染等因素有关,这些因素导致胆盐结晶并进一步钙化形成结石。结石阻塞胆管会导致胆汁淤积和炎症反应。患者可能经历右上腹痛、黄疸、发热等症状。长期未处理可引起胆管炎、胆管狭窄甚至胆管癌变等并发症。
超声波检查是最常用的无创性诊断手段,可以显示肝内胆管结石的位置和大小。此外,CT扫描也可用于评估结石分布情况以及是否存在并发症。对于无症状且较小的结石,通常无需特殊处理,定期复查即可;若伴有反复发作的胆管炎或较大的结石,则需手术切除病变胆管。具体治疗方法还需根据患者的具体情况进行制定。
患者应避免高脂饮食,保持规律运动,以减少胆汁淤积风险。定期复查超声波检查是必要的,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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