肝不造血是什么病

临床上引起肝不造血的常见疾病有病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤以及肝硬化等。建议患者及时就诊明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1.病毒性肝炎：如甲型肝炎、戊型肝炎病毒感染导致的急性肝炎，由于肝脏受到病毒侵袭出现严重损害，可导致肝细胞坏死和炎症活动，从而影响到正常的造血功能，表现为食欲减退、厌油、恶心呕吐等症状。此类情况下需要积极给予抗病毒治疗，比如使用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等药物。
2.酒精性肝炎：长期大量饮酒会导致肝细胞内发生脂质沉积，造成肝细胞脂肪变性和肝细胞膜受损，使肝细胞合成甘油三酯增多，进而抑制了肝细胞核DNA的合成，也会影响骨髓造血微环境及巨核细胞成熟，最终导致全血细胞减少。此时需戒酒并应用水飞蓟宾胶囊等药物保肝护肝。
3.非酒精性脂肪肝：多与遗传因素有关，也可能与肥胖、糖尿病等因素有关，如果病情持续进展则可能发展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。若处于早期阶段通常没有症状或者仅有轻微乏力、右上腹隐痛的症状，随着病情进一步加重还可出现黄疸、腹腔积液、静脉曲张破裂出血等情况，也会对机体正常造血功能产生影响。此时可以适当增加运动量促进体内多余热量消耗，也可以在医生指导下服用辛伐他汀分散片、洛伐他汀片等药物治疗。
4.药物性肝损伤：若患者本身存在肝肾功能异常的情况，则更容易受多种化学物质的影响而出现肝损伤，不仅会降低肝脏的解毒能力，还可能会导致白细胞下降、贫血等问题。此时应当立即停药，在专业医师评估后选择合适的替代疗法来帮助改善病情。
5.肝硬化：是各种慢性肝病不断发展所引起的终末期改变，常会引起肝衰竭、门脉高压症等并发症，会对身体各方面的机能都产生严重影响，其中就包括造血系统。此时可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、醋酸泼尼松片等药物治疗。
此外，还可能是肝肿瘤导致，对于肝肿瘤晚期患者而言，因肿瘤不断生长会压迫周围组织器官，还会夺取消耗体内的营养成分，所以会使机体各项功能逐渐衰退，出现消瘦、乏力、精神差、全身疼痛等症状。此时应通过手术切除肿瘤病变部位，术后配合放疗、化疗等方式辅助治疗。

肝不造血是指肝脏不能正常发挥造血功能。引起该情况的常见疾病包括病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤等。
1.病毒性肝炎：如乙型肝炎病毒感染引起的慢性乙型肝炎，患者感染乙肝后，由于乙肝病毒对肝脏细胞的损害可导致肝细胞坏死和炎症反应，从而影响到肝脏正常的造血功能。此时需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.非酒精性脂肪肝：若长期高脂饮食或者患有糖尿病，则容易诱发非酒精性脂肪肝。随着病情的发展，可能会出现肝硬化的情况，进而会影响肝脏的功能，使肝脏无法正常地造血。建议在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物来治疗。
3.药物性肝损伤：如果长期服用抗结核类、抗肿瘤类以及激素类药物，则有可能会对肝脏造成一定的损伤，甚至还会导致肝细胞受损，所以会导致肝脏失去造血能力。一般可以遵医嘱选择护肝片、联苯双酯滴丸等药物进行保肝降酶治疗。
此外，还可能是肝癌等原因所致。日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，多喝水，注意休息，不要熬夜，也不要过度劳累，以免加重不适症状。

肝不造血属于异常现象，并不是特异性的疾病。肝脏具有一定的造血功能，但并不是唯一的造血器官，如果患者出现肝不造血的情况，则说明其他部位的造血组织在代偿性增多。
正常情况下，骨髓是人体主要的造血器官，在外周血中成熟的红细胞会迁移到骨髓内进行进一步的成熟和生存，然后释放到外周血液循环系统中发挥其作用。此外，脾脏、肝脏等也是次要的造血器官之一，当骨髓受到损伤时，这些辅助性造血器官可以起到一定的造血作用。
若患者的肝功能受损严重，导致机体无法维持正常的代谢和免疫功能，此时则需要考虑是否为白血病所致。因为白血病是一种血液系统的恶性肿瘤性疾病，会导致骨髓中的造血干细胞发生变异，进而抑制正常造血细胞的生长和分化，最终造成全血细胞减少的症状。
建议患者及时就医明确具体病因后对因治疗，以免延误病情。日常生活中要注意多休息，避免过度劳累以及熬夜，保证足够的睡眠时间。另外还要注意饮食健康，多吃一些优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，能够补充身体所需要的营养物质。

临床上导致肝不造血的疾病较多，并非特异性症状。引起该情况的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等肝脏损害性疾病，以及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
1.肝脏损害性疾病：如慢性乙型肝炎、丙型肝炎、甲肝、戊肝等病毒感染引起的病毒性肝炎；长期大量饮酒造成的酒精性肝病；服用抗结核药、抗肿瘤药、抗癫痫药等药物引起的药物性肝损伤。由于肝细胞受到破坏，无法正常合成白蛋白和凝血因子，就会出现低蛋白血症和凝血功能障碍，从而表现为腹水、浮肿、出血倾向等症状。
2.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病等，这些疾病会导致机体产生针对肝脏的抗体并攻击肝细胞，造成肝细胞受损，进而影响到肝脏的功能，也会出现乏力、黄疸、食欲减退、厌油腻食物、腹胀、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。
除上述原因外，还可能是遗传代谢性疾病所致，比如肝豆状核变性、肝淀粉样变性、α-地中海贫血、先天性高胆红素血症等。此类患者需要及时就医明确诊断后进行针对性治疗，以免延误病情。