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肌酐高的原因

2023-11-09 05:37:00 1368人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肌酐高的原因可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可导致肾小球滤过膜受损,使血浆中的肌酐等废物难以排出体外,从而引起肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,高血糖会导致肾小球基底膜增厚和系膜区蛋白沉积,进而影响肾小球的过滤功能,导致肌酐和其他废物积累。控制血糖是关键,如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药。
3.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成损害的结果,持续的高压状态使得肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲,导致通透性增加,血液中的肌酐等物质漏出到尿液中,从而出现肌酐升高的现象。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平控释片、卡托普利片等降压药物来缓解病情。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管上皮细胞过度生长形成大小不一的囊肿为特征,当囊肿增大压迫正常的肾组织时,就会导致肾功能减退,肾小球过滤率下降,肌酐不能及时排出体外,从而引起肌酐水平上升。对于存在严重并发症且无明显手术禁忌证者,建议行囊肿去顶减压术进行治疗。
5.药物副作用
某些药物可能会损伤肾小管上皮细胞,使其失去正常的功能,此时肌酐无法被正常代谢而蓄积于体内,继而导致肌酐浓度偏高。如果发现肌酐值异常,应立即停用可能引起肌酐升高的药物,并告知主治医师。必要时需调整治疗方案以减少药物副作用。
患者需要定期监测肌酐水平,保持健康的生活方式,避免吸烟和饮酒,以减轻肾脏负担。饮食方面宜选择低盐、低脂、优质低蛋白的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于延缓疾病的进展。

2023-11-09

肌酐高的原因可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,炎症反应可导致肾小球滤过膜受损,使血浆中的肌酐等废物难以排出体外,从而引起肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,高血糖会导致肾小球基底膜增厚和系膜区蛋白沉积,进而影响肾小球的过滤功能,使肌酐无法正常排泄而出现肌酐偏高的现象。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害,持续的高压状态使得肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到牵拉和扭曲,导致通透性增加,血浆内的蛋白质漏出到尿液中,形成蛋白尿。同时,也会影响肌酐的代谢和排泄,使其浓度上升。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合口服降压药以控制血压,如硝苯地平片、卡托普利片等。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,表现为双肾出现多个大小不一的囊肿,囊肿压迫正常的肾组织,致使肾单位减少,肾功能下降,当肾功能严重受损时,就会出现肌酐升高的现象。对于存在感染风险的患者,建议定期监测囊肿大小和数量的变化,以便及时发现并发症。此外,还应注意保持良好的个人卫生习惯,避免接触可能诱发感染的因素。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用,导致肾小管损伤或肾功能障碍,这些药物通过血液循环到达肾脏后,会对肾细胞产生一定的毒害作用,使肾小球的过滤能力降低,从而使血液中的肌酐含量升高。如果发现肌酐值异常,应及时停用可疑药物并向医生咨询是否需要调整治疗方案。另外,在用药过程中还要注意观察身体变化,一旦出现不适要及时就医处理。
建议定期复查肌酐水平以及相关生化指标,以评估病情进展。必要时还可进行肾活检病理检查,进一步确定诊断并指导治疗。日常生活中,患者要养成良好的生活习惯,适当运动,有助于增强抵抗力,预防疾病的发生。

2023-11-16
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