肺动脉结扎后皮肤发紫怎么回事儿

肺动脉结扎后皮肤发紫可能是由肺栓塞、肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺动脉瓣关闭不全、肺动脉瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺栓塞
由于肺动脉被血栓堵塞导致血液无法正常流动和供氧，从而引起皮肤缺氧而呈现紫色。抗凝药物如华法林可预防新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
2.肺动脉高压
肺动脉高压时肺血管阻力增加，右心室负荷加重，长期会导致右心功能衰竭。当右心衰竭时，体循环淤血，进而出现下肢水肿、颈静脉怒张等表现。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行缓解，例如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
3.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄使肺动脉内血液流速加快，压力升高，周围毛细血管扩张，回心血量减少，心脏收缩期射入主动脉的血流量减少，外周组织器官供血不足，皮肤黏膜就会出现缺血缺氧的情况，表现为皮肤苍白或者青紫。轻度肺动脉狭窄可能不需要特殊治疗，重度者需要手术干预，如经皮球囊肺动脉瓣成形术。
4.肺动脉瓣关闭不全
肺动脉瓣关闭不全会造成肺动脉血流返流，影响到肺部血液循环，此时肺动脉内的血容量增多，对肺动脉壁的压力增大，从而引起肺动脉高压，进一步发展为肺源性心脏病，严重时会引起右心衰竭，此时右心房压力增高，血液回流受阻，进而引起体循环瘀血，导致身体各处出现水肿的现象，常见于腿部、腹部以及颜面部。对于瓣膜损伤引起的肺动脉瓣关闭不全，可通过人工瓣膜置换术来改善病情。
5.肺动脉瘤
肺动脉瘤是指肺动脉壁局部呈瘤样扩张，当瘤体压迫周围组织时，可能导致局部血液循环障碍，引起皮肤颜色改变。此外，若瘤体破裂出血，血液回流受阻，也会引起皮肤黏膜苍白或青紫。肺动脉瘤的主要治疗方法是手术切除病变部位并修复受损的肺动脉，常用手术方式包括开胸手术、介入性血管外科手术等。
建议定期监测患者的呼吸功能和血氧饱和度，以评估肺部状况。必要时，可进行超声心动图、CT肺动脉造影等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。

肺动脉结扎后皮肤发紫可能是由肺动脉栓塞、肺动脉高压、肺源性心脏病、先天性心脏病、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是由于血栓或其他异物阻塞肺动脉所致，导致肺循环受阻，引起血液回流不畅，进而影响到全身血液循环和氧气供应。这会导致皮肤组织缺氧、毛细血管破裂等病理变化，从而出现皮肤青紫的现象。抗凝药物如华法林钠片可以预防血栓形成，改善病情，防止进一步发展为肺栓塞。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，使肺动脉阻力增加，右心室负荷加重，最终导致右心室肥厚和衰竭的一种疾病状态。当患者存在肺动脉高压时，心脏无法将足够的血液泵出，此时为了维持身体器官的供血，心脏会代偿性的加快心跳频率来提高输出量，此时就会出现呼吸困难、胸闷气短等症状。肺动脉高压患者可以在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行治疗，以降低肺动脉压力，缓解不适症状。
3.肺源性心脏病
肺源性心脏病是由慢性支气管炎并发肺气肿、间质性肺炎、支气管哮喘等肺部疾病引起的，这些疾病可导致肺动脉高压，长期发展会引起右心室肥大、扩张，严重者会出现右心功能衰竭。若患者存在肺源性心脏病，则可能因为心脏结构改变而影响血液流动，导致静脉回流受阻，进而引起皮肤黏膜下毛细血管内压增高，使其通透性增强，红细胞外渗，产生皮肤黏膜充血、水肿、瘙痒等一系列临床表现。肺源性心脏病患者可在医生指导下服用多索茶碱片、氨茶碱注射液等支气管扩张剂进行治疗，有助于缓解不适症状。
4.先天性心脏病
先天性心脏病患者的血液循环异常，血液从左向右分流，使得体循环血流量减少，肺循环血流量增多，久之可引起肺动脉压力升高，继而导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压会使右心室收缩期负荷增加，导致右心室壁增厚，右心室扩大，最后发生右心功能不全甚至衰竭。当患者存在先天性心脏病时，可能会因为心脏结构异常导致血液流动受阻，进而引起皮肤黏膜下毛细血管内压增高，使其通透性增强，红细胞外渗，产生皮肤黏膜充血、水肿、瘙痒等一系列临床表现。先天性心脏病患者需要及时就医，在专业医师评估下决定是否需要手术治疗，如房间隔造口术、室间隔缺损封堵术等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血因子缺乏或功能异常，导致止血机制受损，易发生出血倾向。凝血功能障碍可能导致皮下微血管破裂，血液积聚在皮肤下方形成淤斑，进而表现为皮肤颜色变深。对于凝血功能障碍的患者，可以通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀等方式补充缺失的凝血因子，以纠正凝血功能异常。
建议定期监测血压、心率和体重，保持适当的体力活动，但应避免剧烈运动，以免诱发或加重肺动脉高压。同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以减轻心脏负担。