超声内镜检查为什么要灌水

超声内镜检查时灌水是为了充盈压力评估、胃壁层次结构观察、消化道扩张、促进小肠黏膜充分展开、排除幽门梗阻等。为了确保检查结果准确性，患者应按医嘱完成灌水过程。
1.充盈压力评估
通过向胃腔内注入一定量的液体来模拟正常进食后的状态，以评估胃壁对食物和气体的容纳能力以及胃部的压力变化。此过程有助于诊断胃下垂、贲门失弛缓症等疾病。需注意避免快速大量饮水以免引起不适。
2.胃壁层次结构观察
灌注水可以显示不同组织结构之间的对比度增加，便于观察并确定病变的位置和范围。例如，在检测大溃疡时，应使用少量盐水缓慢注入以防穿孔发生。此外，还要注意观察是否有异常回声出现。
3.消化道扩张
当患者处于空腹状态时，消化道通常处于收缩状态，此时进行超声检查可能会影响图像质量。通过灌入适量水分可以使消化道适度扩张，提高超声波穿透深度和清晰度。对于需要进一步了解消化系统内部结构和功能的情况，如胆管结石或胰腺炎，则适宜采用这种方法获取高质量影像信息。
4.促进小肠黏膜充分展开
超声内镜检查时灌水可以使得小肠黏膜充分展开以便于观察其结构和病变情况。在进行超声内镜检查前，医生可能会建议患者禁食一段时间以减少肠道气体干扰。
5.排除幽门梗阻
充盈压力评估中发现存在幽门梗阻的可能性时，灌水可以帮助确认是否存在真正的梗阻。如果确诊为幽门梗阻，则需要及时采取手术治疗措施，如胃空肠吻合术。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在其他可能导致胃部不适的症状，如恶心、呕吐等。必要时，还需要进行胃液分析、血常规等相关检查以进一步明确诊断。

超声内镜检查时灌水是为了充盈胃肠道，便于观察病变情况，如胃肠道积气过多、腹腔积液、肠梗阻等。胃壁增厚、胃癌等病变也需要在充盈状态下评估。如果患者存在上述疾病史，应避免在检查前24小时内进食固体食物，以免加重胃肠道积气。
1.胃肠道积气过多
胃肠道积气过多是指胃肠道内的气体量超过正常范围，引起腹部胀满、不适等症状。通过灌水可以观察到液体和气体分布情况。灌水可以使胃肠道充盈，便于观察是否存在积气过多的情况。
2.腹腔积液
腹腔积液指腹膜腔内液体异常积聚，常见于肝硬化等疾病。灌水可使腹腔压力增加，有助于发现积液的存在和位置。对于腹腔积液患者，灌水后应保持平卧位，以减少移动性浊音的发生。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，表现为腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。灌水可以通过观察液体流动情况来判断是否存在梗阻。对于肠梗阻患者，灌水时需谨慎缓慢进行，以免加重梗阻。
4.胃壁增厚
胃壁增厚可能由多种原因引起，如慢性炎症、溃疡或肿瘤等，会导致消化功能减弱，进而影响食物的消化吸收，出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。针对胃壁增厚的患者，可通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物缓解症状。
5.胃癌
胃癌患者的胃黏膜受到破坏，导致胃酸分泌减少，从而影响食物的消化和吸收，可能会出现厌食、消瘦等症状。针对胃癌患者，可以在医生指导下使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促进胃肠蠕动的药物改善症状。
建议定期复查超声内镜检查以及胃镜检查，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用易产生气体的食物，如豆类、洋葱等。