怎样判断落枕和颈椎病👋

落枕和颈椎病均可以引起颈部疼痛、活动受限等临床症状。如果想要明确是落枕还是颈椎病导致的上述症状，则需要通过体格检查结合影像学检查进行综合分析。
1.落枕：由于睡觉时枕头垫得太高或者太低，以及长时间固定一个姿势看手机、看书等原因，均可造成局部肌肉痉挛、缺血、水肿，出现颈部酸痛不适的症状，并且会伴有头部向患侧倾斜的情况。此时可以通过颈部牵拉试验得到阳性结果，在做上肢抬举动作时，头偏向一侧可使颈部疼痛减轻。拍摄X光片或者CT扫描能够发现颈椎生理曲度变直，而行肌电图检查则显示没有神经损害的信号异常放电。综上所述，便可以确诊为落枕。
2.颈椎病：尤其是髓核突出型颈椎病，当患者发生髓核突出时，刺激到颈椎内的神经并压迫到颈神经根，便可产生从上臂向手部放射性疼痛、麻木等症状。在做颈椎前屈后伸活动时，会使颈部疼痛加重，同时伴有头晕目眩的感觉。拍摄颈椎正斜位片能够发现椎间孔存在狭窄变形，而且脊髓造影或者颈椎MRI检查能够发现相应的病理改变。因此，便可以诊断为颈椎病。
对于落枕来说，一般不需要特殊治疗，适当休息一段时间即可恢复健康。而对于颈椎病而言，早期可以采取保守治疗措施，包括热敷、烤电理疗等，配合使用止痛药如双氯芬酸钠缓释胶囊等缓解疼痛。若病情严重，则需手术治疗。

落枕和颈椎病在症状上存在相似之处，如颈部疼痛、活动受限等。但是两者的发病机制不同，可以通过以下方法进行鉴别：

1. 发生时间： 落枕通常发生在一夜睡眠后或者长时间保持不良姿势之后；而颈椎病则可以长期存在。

2. 症状特点： 落枕的患者通常会出现颈肩部僵硬感、酸痛不适等症状，并且疼痛主要集中在颈部的一侧；而颈椎病患者的疼痛则常常是放射性的，涉及整个上肢及肩部。

3. 体征检查： 医生通过触诊和神经肌肉电图等检查可以帮助确定是否为落枕，而对于颈椎病，则需要进行X光片或其他影像学检查来确认诊断。

4. 治疗方式： 落枕一般不需要特殊治疗，只需适当的休息和按摩即可缓解；而颈椎病则可能需要物理疗法、药物治疗、手术等方式来进行治疗。

综上所述，在判断落枕和颈椎病时，需要考虑发生时间、症状特点、体征检查以及治疗方法等方面因素。如果出现颈部不适症状，建议及时就医并接受专业医生的指导与治疗。

落枕和颈椎病均可以导致颈部疼痛、活动受限的症状。但二者有诸多不同之处，如发病机制、持续时间等，可以通过以下几点进行鉴别：1.发病机制：落枕是由于睡觉姿势不当或者枕头高度不合适，引起头部的肌肉痉挛；而颈椎病则是由于颈椎退行性病变引起的疾病。
2. 持续时间：落枕通常在一夜之间发生，并且在一两天内就会自行缓解；而颈椎病则可能需要更长的时间才能出现症状或者长期存在症状。
3. 伴随症状：落枕者一般不会伴有其他神经根受压等症状；而颈椎病患者可能会出现上肢麻木、无力、行走不稳等症状。
4. X线检查结果：如果怀疑患有颈椎病，则需要进行X线检查以确定是否存在椎间盘突出等问题。而对于落枕者，X线检查通常是正常的。
5. 药物治疗效果：对于落枕者来说，使用止痛药和局部按摩可以有效缓解疼痛；但对于颈椎病患者，药物治疗的效果相对较差。
综上所述，在临床上通过上述特点即可初步区分落枕与颈椎病。若确诊为其中一种疾病后应及时就医并接受专业治疗。