眼睛里和周围痒，经常是晚上发作

眼睛里和周围痒，经常是晚上发作，可能是干眼症、结膜炎、过敏性鼻炎、睑缘炎、角膜炎等疾病的表现。这些疾病都与眼部、鼻腔或泪腺的功能障碍有关，可能伴随眼红、眼痛、流泪、视力模糊等症状。患者需要及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.干眼症
干眼症通常由泪液分泌不足或蒸发过快引起，导致眼球表面干燥，从而出现瘙痒感。使用人工泪液滴眼剂可以缓解干眼症的症状，如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌感染或其他刺激物引起的结膜炎症反应，炎症因子刺激眼部神经反射性地引起眼部瘙痒。抗组胺药可用于减轻结膜炎患者的不适症状，如酮替芬、盐酸苯海拉明片等。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原时，会产生免疫应答，释放组织胺等介质，这些介质作用于眼部黏膜上的受体，导致眼部瘙痒。口服抗组胺药物可有效控制过敏性鼻炎的症状，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.睑缘炎
睑缘炎是指眼睑边缘皮肤的慢性炎症，炎症会引起局部瘙痒、红肿等症状。抗生素眼膏可用于治疗睑缘炎，如四环素眼膏、金霉素眼膏等。
5.角膜炎
角膜炎是由真菌、细菌或病毒感染引起的角膜炎症，炎症反应会导致角膜水肿和敏感度增加，进而引发眼部瘙痒。遵医嘱使用含有防腐剂的人工泪液进行缓解，如玻璃酸钠滴眼液、羟丙甲纤维素滴眼液等。
建议定期进行眼科检查以监测干眼症的发展。保持良好的睡眠习惯，有助于改善干眼症症状。

眼睛里和周围痒，经常是晚上发作，可能是过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎、慢性泪囊炎、眼部神经反射性瘙痒等疾病的表现。这些疾病都可能导致眼部不适，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由特定抗原刺激引起的免疫反应，导致结膜组织水肿、炎症细胞浸润和黏液分泌增加。患者可遵医嘱使用含有抗组胺药成分的眼药水进行止痒治疗，如酮替芬滴眼液等。
2.干眼症
干眼症通常由泪腺功能减退引起，导致泪液减少，无法充分润滑和保护眼球表面，从而引发不适感。针对干眼症的治疗方法包括人工泪液替代疗法以及促进泪液分泌药物的应用。例如遵照医生指导，使用玻璃酸钠滴眼液以缓解症状。
3.睑缘炎
睑缘炎是指眼睑边缘皮肤及其睫毛毛囊的炎症反应，可能由细菌感染、过敏或其他刺激物引起。治疗睑缘炎的方法包括定期清洁眼睑、使用抗生素眼膏或口服抗过敏药物。例如，在医师指导下，可以使用红霉素眼膏来减轻炎症。
4.慢性泪囊炎
慢性泪囊炎多由鼻泪管阻塞引起，使泪液不能顺利流入鼻腔而滞留于泪囊内，易滋生细菌导致继发感染。对于慢性泪囊炎，可在医生建议下通过按摩泪囊法、压迫泪囊区或手术方式改善病情，如激光泪道成形术。
5.眼部神经反射性瘙痒
眼部神经反射性瘙痒可能是由于神经递质异常导致的局部感觉异常，当这些异常刺激到神经末梢时会引起瘙痒感。如果确定为神经反射性瘙痒，可以在医生指导下使用非处方止痒药膏进行局部涂抹，如复方樟脑软膏。
建议关注过敏源并尽量避免接触；保持充足的睡眠有助于缓解症状。若症状持续不缓解或者伴有视力变化，应及时前往医院眼科进行裂隙灯显微镜检查、眼压测量等，以便排除角膜炎等其他潜在的眼部疾病。