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为什么恶性肿瘤晚期会出现恶病质

2023-12-22 12:34:12 2014人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

恶性肿瘤晚期恶病质的出现可能与营养不良、肌肉消耗、疼痛、睡眠障碍、精神压力等病因有关。这些因素导致机体消耗大于摄入,进而引发恶病质。患者可能出现体重下降、食欲不振、乏力等症状,治疗需综合考虑营养支持、疼痛管理等措施。
1.营养不良
营养不良导致机体蛋白质和能量代谢失衡,进而引起肌肉萎缩、体重下降等现象。通过肠外营养支持如静脉高能营养来改善患者营养状况。
2.肌肉消耗
癌症晚期时,由于肿瘤细胞过度增殖,机体为了对抗这些异常细胞而消耗大量能量,导致肌肉组织分解加速,从而出现恶液质的情况。可以遵医嘱使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、人血白蛋白等药物进行治疗。
3.疼痛
癌痛是恶病质的主要原因之一,持续的剧烈疼痛会导致食欲减退、睡眠障碍等问题,进一步恶化患者的营养状态。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片可用于缓解轻至中度癌痛。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是由多种因素引起的睡眠质量下降,长期存在睡眠障碍会影响食物摄入量和消化吸收功能,加剧恶病质的发生。可采用松弛疗法、针灸等方式促进睡眠。
5.精神压力
精神压力会使体内皮质醇水平升高,抑制食欲并增加炎症反应,间接影响营养物质的吸收和利用。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减轻心理负担。
建议定期监测患者的体重变化以及活动能力,以早期发现恶病质迹象。必要时,医生可能会推荐进行血液生化检查、影像学检查如CT扫描或MRI以评估病情进展。

2023-12-22

恶性肿瘤晚期恶病质可能由营养不良、重度贫血、器官功能衰竭、全身感染、多发性骨髓瘤等引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.营养不良
营养不良导致机体蛋白质合成减少和分解增加,进而引起肌肉萎缩、体重下降等现象。补充高蛋白饮食如鸡蛋羹、牛奶等可改善营养状况,延缓恶病质的发展。
2.重度贫血
重度贫血时,血液携氧能力降低,组织缺氧会导致食欲减退、代谢率降低,进一步加重营养不良,形成恶性循环。通过输血治疗可以纠正贫血状态,改善患者的生活质量。
3.器官功能衰竭
器官功能衰竭使得身体无法有效地利用食物中的营养物质,从而导致恶液质的发生。维持生命支持治疗包括机械通气和肾脏替代疗法,旨在稳定病情并为后续治疗提供条件。
4.全身感染
全身感染会引起发热、白细胞计数升高等炎症反应,这些都可能导致食欲不振和能量消耗增加。抗生素治疗是针对细菌感染的主要手段,例如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素可用于治疗革兰氏阳性球菌感染。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于肿瘤细胞异常增生而产生大量破骨细胞激活因子,导致溶骨性破坏。这会造成骨骼疼痛、骨折等症状,影响生活质量。靶向治疗是常用的治疗方法之一,通过特定药物阻断肿瘤生长信号通路来抑制肿瘤生长,如伊布替尼。
建议密切监测患者的营养状态和活动水平,以早期发现恶病质迹象。必要时,医生可能会推荐进行血液学检查、影像学检查以及实验室检测,如电解质分析和全血细胞计数,以评估病情进展。

2023-12-29
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